Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Форма выпуска

Взаимодействия

При одновременном применении препарата с циметидином повышается концентрация лорноксикама в плазме. Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено.

При одновременном применении с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышение риска кровотечения (необходим контроль MHO).

Одновременное применение с фенпрокумоном уменьшает его эффективность.

При одновременном применении НПВС и гепарина в сочетании со спинальной/эпидуральной анестезией увеличивается риск возникновения спинальных или эпидуральных гематом.

При одновременном применении Ксефокама уменьшается гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Ксефокам уменьшает мочегонный эффект и гипотензивное действие диуретиков.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат снижает почечный клиренс дигоксина.

При одновременном применении с антибиотиками группы хинолонов повышается риск развития судорожного синдрома.

При одновременном применении с другими НПВС или глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск кровотечения из ЖКТ.

Ксефокам повышает концентрацию метотрексата в сыворотке.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышается риск кровотечений из ЖКТ.

Препарат повышает нефротоксичность циклоспорина.

Способен усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

При одновременном применении с кортикотропином, препаратами калия, алкоголем повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.

При одновременном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой увеличивается риск кровотечения.

При одновременном применении с такролимусом повышается риск нефротоксичности.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при лечении курящих и злоупотребляющих алкоголем пациентов.

В случае артериальной гипертензии или анемии перед применением Ксефокама необходимо взвесить возможные риски и преимущества терапии, так как возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, пептических язв, сахарного диабета с нарушением функции почек.

На фоне длительного приема лорноксикама замедляется заживление язв пептического характера. В случае кровотечения необходимо прекратить прием препарата и применить адекватную терапию.

Пациентам с патологиями ЖКТ при приеме Ксефокама необходимо врачебное наблюдение.

При гиповолемии применение возможно только в сопровождении адекватной гидратации из-за высоко риска снижения перфузии почек.

При появлении симптомов невропатии следует отменить препарат из-за угрозы развития папиллярного некроза и острой почечной недостаточности.

Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, ожирением, при приеме диуретиков, нефротоксических препаратов необходим контроль функции почек и артериального давления на всем протяжении курса лечения Ксефокамом. При необходимости длительного приема препарата рекомендуется периодически проводить клинический анализ крови, почечных и печеночных проб.

Препарат снижает концентрацию внимания, поэтому во время лечения необходимо воздерживаться от выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.

Не рекомендуется применять при наследственной непереносимости галактозы, лактазной недостаточности или нарушениях всасывания глюкозы-галактозы.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
лорноксикам 4 мг
  8 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2/2 мг; повидон К25 — 5/5 мг; натрия кроскармеллоза — 10/10 мг; целлюлоза — 85/85 мг; лактозы моногидрат — 94/90 мг  
оболочка пленочная: макрогол 6000 — 1,2/0,8 мг; титана диоксид Е171 — 2,4/1,6 мг; тальк — 4,8/3,2 мг; гипромеллоза — 8,4/5,6 мг  

От белого до желтоватого цвета продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью вдавлением «L04» (дозировка 4 мг) и «L08» (дозировка 8 мг).

Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено.

– циметидина — повышает концентрацию лорноксикама в плазме;

– антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов — возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль MHO);

– β-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ — может уменьшать их гипотензивный эффект;

– диуретиков — снижает мочегонный эффект и гипотензивное действие;

– дигоксина — снижает почечный клиренс дигоксина;

– хинолоновых антибактериальных средств — повышается риск развития судорожного синдрома;

– других НПВС или ГКС — увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений;

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

– метотрексата — повышается концентрация метотрексата в сыворотке;

– СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;

– солей лития — может вызывать увеличение пиковых концентраций лития в плазме и тем самым усиливать известные побочные эффекты лития;

– циклоспорина — увеличение нефротоксичности циклоспорина;

– производных сульфонилмочевины — может усиливаться гипогликемический эффект последних;

– алкоголя, кортикотропина, препаратов калия — увеличивается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ;

– цефамандола, цефоперазона, цефотетан, вальпроевой кислоты — увеличивается риск кровотечения.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 мг и 8 мг: в блистерах из фольги алюминиевой и пленки ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 бл.

В комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами возможно повышения риска кровоточивости и/или кровотечения.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Лорноксикам при сочетании с производными сульфонилмочевины потенцирует гипогликемическое действие последних.

В комбинации в нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных побочных эффектов.

Лорноксикам усиливает эффекты фибринолитиков.

ослабляет гипотензивное действие блокаторов бета-адренорецепторов, мочегонный и гипотонический эффект диуретических средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора.

Нефротоксические препараты (препараты золота, парацетамол, циклоспорин и другие) провоцируют повышение вероятности развития побочных действий со стороны почек.

Прием алкоголя, кортикотропина, калийсодержащих препаратов усиливают побочные действия на желудочно-кишечную систему.Одновременный прием вальпроевой кислоты, цефалоспоринов увеличивает вероятность кровотечения.

Концентрация лития может повышаться в крови при одновременном применении препаратов лития и лорноксикама (следствием этого являются токсические побочные эффекты лития).При одновременном приеме с дигоксином понижается почечный клиренс. При комбинации с метотрексатом увеличивается содержание последнего в плазме крови.

Таблетки по 4; 8 мг, 10 шт. в блистере.

Лиофилизированный порошок 8 мг во флаконе для приготовления раствора (в комплекте с растворителем – 2 мл).

активные ингредиенты: лорноксикам – 4 или 8 мг в 1 таблетке;

неактивные ингредиенты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, лактоза, поливидон К25, целлюлоза, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.

Ксефокам-флаконы – 8 мг в виде лиофилизированного порошка.

Ксефокам выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для дальнейшего инъекционного введения. Лекарство упаковано в стеклянные темные флаконы в комплекте с растворителем в пластиковых поддонах по 1, 5 и 10 флаконов в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Содержимое флакона представляет собой плотную массу с желтоватым оттенком, главным действующим веществом которой является Лорноксикам, в 1 флаконе 8 мг активного компонента. К препарату прилагается ампула с водой для инъекций объемом 2 мл, которая используется в качестве растворителя.

Существует два вида препарата для перорального приема:

  • Ксефокам: продолговатые таблетки в оболочке белого или желтоватого цвета с вдавленной надписью «L04» (для таблеток по 4 мг) и «L08» (8 мг) по 10 штук в блистерах и порошок-лиофилизат по 8 мг во флаконе из темного стекла для приготовления раствора, идет в комплекте с растворителем – водой для инъекций.
  • Ксефокам Рапид: единственная форма выпуска – таблетки, содержащие 8 мг активного вещества.

Активное вещество препарата – лорноксикам.

При одновременном использовании с антикоагулянтами или блокаторами агрегации тромбоцитов не исключено увеличение длительности кровотечения и повышение вероятности кровотечения.

  • При совместном применении с Циметидином увеличивается концентрация лорноксикама в крови.
  • Совместное применение с Фенпрокумоном снижает его терапевтическую эффективность.
  • При приеме противовоспалительных нестероидных препаратов вместе с Гепарином во время проведения спинальной либо эпидуральной анестезии повышается риск спинальных и эпидуральных гематом.
  • При совместном применении с блокаторами АПФ и бета-адреноблокаторами снижается их гипотензивный эффект.
  • Препарат ослабляет гипотензивный и мочегонный эффект диуретиков, а также понижает клиренс Дигоксина.
  • При совместном применении с иными противовоспалительными нестероидными препаратами или глюкокортикостероидами повышается риск возникновения кровотечений из органов пищеварения.
  • При совместном применении с хинолиновыми антибиотиками повышается риск судорожного синдрома.
  • Препарат повышает содержание Метотрексата в крови при их совместном применении.
  • При одновременном использовании с селективными блокаторами захвата серотонина повышается риск кровотечений из органов пищеварения.
  • Ксефокам способен вызывать повышение концентрации лития в крови, усиливая побочные эффекты последнего при их совместном приеме.
  • Медикамент стимулирует нефротоксические эффекты Циклоспорина и гипогликемический эффект препаратов сульфонилмочевины.
  • При совместном приеме с препаратами калия, Кортикотропином, алкоголем усиливается риск нежелательных эффектов со стороны пищеварения.
  • При одновременном использовании с Цефотетаном, Цефоперазоном, Цефамандолом, вальпроевой кислотой повышается вероятность кровотечения.

При совместном приеме с Такролимусом повышается угроза появления нефротоксичности.

Хранить Ксефокам инструкция рекомендует в темном и сухом месте, где температура не поднимается выше 250С.

Лекарственное взаимодействие

Противовоспалительный нестероидный препарат. Обладает выраженным анальгезирующим и антивоспалительным действием. Лорноксикам имеет достаточно сложный механизм действия, который включает торможение синтеза простагландинов, вызванное угнетением активности циклооксигеназы. Блокирование циклооксигеназы приводит к подавлению периферических рецепторов боли и к купированию признаков воспаления.

Лорноксикам также снижает продукцию радикалов кислорода лейкоцитами, подвергшимися активации. Обезболивающий эффект препарата не связан с опиатоподобным действием на нервную систему и не сопровождается угнетением дыхания или возникновением лекарственной зависимости.

Не влияет на важные жизненные показатели: частоту дыхания, показатели ЭКГ, температуру тела, частоту сердечных сокращений, кровяное давление, спирометрию.

Лекарство имеет несколько характерных фармакологических качеств:

  • Подавляет производство лейкотриенов, которые активно участвуют во всех органических воспалениях, исполняя роль активаторов и провокаторов немедленных аллергических ответов, возникающих вследствие раздражающего воздействия;
  • Блокирует активность циклооксигеназы, способствующей синтезу провоцирующих и поддерживающих воспаление веществ. В результате развитие патологического процесса останавливается, вплоть до его полного исчезновения;
  • Подавляет выработку лейкоцитами свободных радикалов, что снижает воспаление и предупреждает дальнейшее его распространение на здоровые ткани.

По утверждению врачей препарат отличается сильным двойным эффектом, который заключается в снижении болевого восприятия и блокировке болевых импульсов. Средство примечательно еще и тем, что не провоцирует зависимость.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Обезболивающий эффект не имеет связи с воздействием наркотической природы, потому прием препарата исключает появление дыхательных нарушений и иных осложнений, характерных для этой группы лекарств.

Лекарство производится в таблетках в дозировке 4 или 8 мг активного действующего компонента в блистерных упаковках по 10 таблеток.

Лекарство имеет аналог под названием Ксефокам Рапид, отличающийся от обычного Ксефокама вспомогательным составом ингредиентов. Из-за этих различий подобные лекарства используются с учетом некоторых нюансов.

На фото изображен препарат Ксефокам и его аналог Ксефокам Рапид

Средство с приставкой Рапид показано принимать только в случае болезненности эпизодического характера вроде менструальных или головных болей. Использовать Ксефокам Рапид в составе длительной терапии опорно-двигательных патологий категорически нельзя.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Таблетки обычного Ксефокама разрешается принимать короткими и длинными курсами с целью обезболивания и устранения воспалений при хронических патологиях.

Состав

Основным активным действующим веществом таблеток является Лорноксикам.

Вспомогательные ингредиенты представлены в виде:

  • Лактозы;
  • Магния стеарата;
  • Поливидона К25;
  • Кроскармелозы натрия;
  • Целлюлозы;
  • Диоксида титана;
  • Талька;
  • Гипромеллозы.

Таблетки Ксефокам могут вызвать немало побочных реакций вроде:

  • Тошнотно-рвотного синдрома;
  • Гастралгических болей;
  • Диспепсии (расстройство пищеварения);
  • Диареи;
  • Эзофагитов (воспаление пищевода) и гастритов;
  • Сухости в полости рта;
  • Метеоризма;
  • ЖКТ кровотечений или язв;
  • Печеночных нарушений;
  • Панкреатита (воспаление поджелудочной);
  • Гепатита;
  • Дисфагии (трудности при сглатывании);
  • Глосситов (воспаление языка) и колитов (воспалительные процессы толстого кишечника);
  • Стоматита (воспаление слизистой рта).

Иногда побочная симптоматика сопровождается расстройствами в ЦНС вроде головных болей, нарушений сна (повышенной сонливости или бессонницы), слуха (глухота, шум), повышенной нервной возбудимости, депрессий, нейропатических нарушений, ощущения мурашек, нечленораздельного произношения слов, обморочных состояний и пр.

Побочные реакции проявляются достаточно редко, но могут сказаться на различных системах или органах:

  1. Дыхание – бронхоспазмы, кашель, проявления одышки или фарингит (воспаление слизистой глотки);
  2. Кроветворение – понижение лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов, пониженная кровесвертываемость, образование синяков, анемические проявления, возникновение кровотечений;
  3. Мочевыделение – недостаточность почек, мочеиспускательные расстройства и нарушения, высокое содержание в крови креатинина и мочевины, почечные воспаления, нефротический синдром;
  4. Сосуды, сердце – частые беспричинные приливы, недостаточность миокарда, аритмические проявления, повышение либо понижение нормы АД, учащение сокращений сердца (тахикардическая симптоматика);
  5. Аллергическая симптоматика – кожные высыпания, светочувствительность, крапивница, дерматиты, отек Квинке и пр.;
  6. Органы чувств – посторонние шумы в голове, ушах, зрительные расстройства или конъюнктивиты;
  7. Опорно-двигательная система – спазмы мышечных тканей, суставные и мышечные боли, судороги в ногах;
  8. Прочее – гиперпотливость, отечность, общая слабость и недомогание, резкое изменение веса (похудение или набор веса), аллергический насморк, выпадение волос, приливы.

Система кроветворения: тромбоцито-, лейкопения (редко).

Центральная нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, возбуждение, галлюцинации, менингит асептический, мигрень, состояние «синкопе», нейропатии периферического характера.

Органы чувств: шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение зрения, конъюнктивиты.

Эндокринная система: озноб, колебания массы тела, потливость.

Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение.

Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления (метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, дисфагия), пептические язвы, кровотечения (ректальные и кишечные), сухость во рту, гепатит, стоматит, колит, глоссит, панкреатит, изменения печеночных функций.

Мочевыделительная система: дизурические явления, нефротический синдром, кристаллурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз, полиурия, почечная недостаточность.

Ксефокам<sup

Аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, одышка, сердцебиения, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, ангииты, лимфаденопатии, аллергический ринит.

Действующее вещество Ксефокам – лорноксикам.

Противовоспалительный эффект препарата обусловлен способностью лорноксиками угнетать синтез простагландинов, являющихся одними из регуляторов биохимических процессов в организме, а также подавлять высвобождение свободных радикалов, которые участвуют в провоцировании воспалительных процессов.

После перорального применения Ксефокам максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 1-2 часа. Ксефокам уколы действуют быстрее – максимальная концентрация отмечается через 15 минут.

Около 1/3 метаболитов ларноксикама выводится с мочой, а 2/3 – с желчью. Период полувыведения Ксефокам – 4 часа, от уровня концентрации препарата не зависит. Ксефокам, отзывы подтверждают, лекарственную зависимость и привыкания не вызывает.

К нежелательным эффектам Ксефокам отзывы и инструкция относят:

  • головную боль, бессонницу, головокружение, сонливость, возбуждение, мигрень, менингит, галлюцинации, неврит (воспаление периферических нервов);
  • конъюнктивиты, нарушение зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах;
  • потливость, колебания массы тела, озноб;
  • сердцебиение, периферические отеки, повышение артериального давления;
  • боли в животе, метеоризм, рвоту, тошноту, дисфагию (затрудненное глотание);
  • кишечные и ректальные кровотечения, пептические язвы, гепатит, колит (воспаление толстого кишечника), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), глоссит (воспаление языка), стоматит, сухость во рту, изменения печеночных функций;
  • почечную недостаточность, увеличенное образование мочи, гломерулонефрит (воспаление крошечных фильтров в почках, так называемых гломерул), кристаллурию (появление кристалликов солей в моче), нефротический синдром (состояние при поражении почек), нарушение мочеиспускания;
  • кожную сыпь, аллергический ринит, одышку, бронхоспазм, эсфолиативный дерматит (воспаление поверхности кожи, выражающееся в ее покраснении и шелушении), ангииты (воспаление сосудов подкожной клетчатки и стенок сосудов кожи).

Ксефокам таблетки

В отзывах о Ксефокам можно встретить информацию об отрицательном влиянии препарата на способность женщин забеременеть, что объясняется действием лорноксикама, направленным на угнетение синтеза простагландинов.

Со стороны ЖКТ и печени: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, изжога, диарея, эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, в т.ч. с перфорацией и кровотечением, запор, метеоризм, мелена, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит, парестезии.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром, экхимозы, кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение СКФ, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.

Со стороны ССС: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения.

Со стороны органов дыхания: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.

Прочие: анорексия, усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгия, миалгия.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M10.9 Подагра неуточненная Артрит подагрический
Острая подагра
Острый подагрический артрит
Острый приступ подагры
Подагрический артрит
Солевой диатез
Суставной синдром при обострении подагры
Суставной синдром при подагре
Уратурия
Хронический подагрический артрит
M13.9 Артрит неуточненный Артрит
Артрит негнойный (неинфекционный)
Артрит острый
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боль при остеоартрите
Воспаление при остеоартрите
Воспалительная артропатия
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
Воспалительное заболевание суставов
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
Деструктивный артрит
Заболевание опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Инфекции опорно-двигательного аппарата
Моноартрит
Неинфекционные артриты
Неревматический артрит
Остеоартрит
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
Острый артрит
Острый остеоартрит
Посттравматический остеоартрит
Реактивные артриты
Хронические воспалительные заболевания суставов
Хронический артрит
Хронический воспалительный артрит
Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
Хроническое воспаление суставной сумки
Хроническое воспалительное заболевание суставов
Экссудативный артрит
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M35.3 Ревматическая полимиалгия Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль мышечная при ревматизме
Внесуставной ревматизм
Внесуставной ревматический синдром
Внесуставные ревматические заболевания
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
Внесуставные формы ревматизма
Полимиалгия ревматическая
Псевдоартрит ризомелический
Ревматизм мягких тканей
Ревматические заболевания мягких тканей
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
Ревматические коллагеновые заболевания
Ревматические поражения мягких тканей
Ревматическое поражение мягких тканей
M45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
ПОДРОБНОСТИ:   Фосфоглив – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Показания к применению Ксефокам

Таблетки Ксефокама рекомендуется применять:

  • При сильных либо умеренных болях разной локализации и этиологии – травматическая и ожоговая, зубная и менструальная, мигренозная и мышечная, позвоночная и головная, суставная и неврологическая виды болей, при ишиасе, онкологии, люмбаго и пр.;
  • При комплексном лечении хронических опорно-двигательных патологий дегенеративного и воспалительного характера с целью снижения интенсивности воспаления и устранения болевого синдрома – остеохондроз, артриты, остеоартроз, подагра, артрозы, бурсит, спондилоартрит, тендовагинит и пр.

Производитель в инструкции к препарату указывает довольно-таки внушительный перечень противопоказаний для приема:

  1. Непереносимость либо гиперчувствительность к лекарству или его компонентам, а также медикаментозным препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств вроде Аспирина, Нимесулида, Парацетамола, Ибупрофена, Нурофена и пр.;
  2. Обострившиеся кишечные патологии;
  3. Ранее пережитые проявления аллергического ринита, астмы или крапивницы;
  4. Обострившаяся язва органов ЖКТ;
  5. Пониженный уровень в крови тромбоцитов;
  6. Нарушения кровесвертываемости;
  7. Наличие недостаточности печени, почек или миокарда;
  8. Послеоперационный период с высокой вероятностью развития кровотечения;
  9. Наличие ЖКТ кровотечений, мозговых кровоизлияний;
  10. Диатез геморрагического характера;
  11. Наличие подозрений на внутреннее кровотечение любой локализации;
  12. Возраст менее 18 лет;
  13. Периоды беременности либо лактации.

Среди препаратов аналогичного действия можно выделить:

  • Веро-Пироксикам;
  • Лем;
  • М-Кам;
  • Медсикам;
  • Мелокс;
  • Мелофлам;
  • Мирлокс;
  • Мовалис;
  • Мовикс;
  • Пироксикам;
  • Оксикамокс;
  • Эксен-Сановель;
  • Тексамен и пр.

От чего помогает Ксефокам? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • умеренной и выраженной боли различного происхождения: миалгии, боли в позвоночнике, онкологические заболевания;
  • ревматических заболеваниях для симптоматического лечения воспаления и боли.

Уколы назначают при кратковременной терапии послеоперационного болевого синдрома и боли, вызванной острым приступом ишиалгии (боль в ноге в результате поражения седалищного нерва) или люмбаго (прострел в нижней части спины).

  • Сочетание (полное либо неполное) полипоза околоносовых пазух или носа, бронхиальной астмы и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств (в том числе в анамнезе).
  • Тромбоцитопения.
  • Геморрагический диатез или расстройства свертываемости крови, включая состояния после оперативных вмешательств, сопряженных с вероятностью кровотечения или недостаточного гемостаза.
  • Период после перенесенного аортокоронарного шунтирования.
  • Изменения слизистых двенадцатиперстной кишки или желудка эрозивно-язвенного типа, активное кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, а также цереброваскулярное или другое кровотечение.
  • Предшествующие кровотечения из органов пищеварения, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
  • Рецидивирующая язва желудка или повторяющиеся кровотечения из органов пищеварения.
  • Обострение воспалительных болезней кишечника (болезнь Крона).
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Недостаточность работы печени или заболевание печени в активной фазе.
  • Тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующая болезнь почек, гиперкалиемия, обезвоживание или гиповолемия.
  • Беременность и лактация.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Аллергия к компонентам лекарства.

Следует с осторожность назначать лекарство при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных состояний: поражения органов пищеварительного тракта эрозивно-язвенного характера и кровотечения указанной локализации, почечная недостаточность средней тяжести, состояния после операций, артериальная гипертензия, возраст более 65 лет, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая недостаточность сердечной деятельности, дислипидемия;

болезни периферических артерий, сахарный диабет, курение, клиренс креатинина до 60 мл/мин, наличие Helicobacter pylori, язвенные поражения органов пищеварительного тракта в прошлом, длительный прием противовоспалительных нестероидных препаратов, тяжелые соматические болезни, алкоголизм, совместный прием пероральных форм глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, мочегонных средств, селективных блокаторов захвата серотонина или препаратов с нефротоксическим действием.

Совместная терапия противовоспалительными нестероидными препаратами и Такролимусом способна увеличить риск нефротоксичности.

Применяется при болевом синдроме средней и тяжелой степени (боли в мышцах, радикулярные боли, боли в позвоночнике, послеоперационный период), воспалительных и дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражения). При острых болях (люмбоишалгия), травмах и в послеоперационный период показано парентеральное (в/м/в) введение препарата.

• реакции гиперчувствительности к лорноксикаму или другим ингредиентам препарата;

• гиперчувствительность или аллергия к другим нестероидным противовоспалительным средствам (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, индометацин);

• нарушения свертываемости крови (геморрагический диатез);

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

• острые язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения;

• значительные нарушения печеночных функций;

• заболевания почек с клиренсом креатинина 300 мкмоль/л;

• дегидратация, гиповолемия;

• геморрагический инсульт;

• бронхиальная астма;

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

• снижение слуха;

• возраст до 18 лет;

• сердечная недостаточность.

  • Умеренный или сильный болевой синдром различного происхождения и локализации (боль менструальная, головная, зубная, в мышцах, в суставах, в позвоночнике, при ожогах, при травмах, при злокачественных опухолях, а также невралгия, люмбаго, ишиас, мигрень и т.д.);
  • В составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеоартрозы, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, бурсит, тендовагинит и др.) для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления.
  • Кратковременное купирование послеоперационных болей;
  • Кратковременное купирование болей, обусловленных приступом люмбаго(ишиалгии).
  • Кратковременное купирование болей после операций и травм;
  • Альгодисменорея (болезненные менструации);
  • Люмбаго (ишиалгия);
  • В составе комплексной терапии ревматоидного артрита и остеоартроза.
  • Лейкопения (снижение общего количества лейкоцитов в крови);
  • Тромбоцитопения (снижение общего числа тромбоцитов в крови);
  • Эритропения (уменьшение количества эритроцитов в крови);
  • Анемия;
  • Удлинение времени кровотечения;
  • Кровотечения;
  • Синяки.
  • Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • Снижение или повышение артериального давления;
  • Аритмия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Приливы.
  • Интерстициальный нефрит;
  • Нефротический синдром;
  • Повышение уровня мочевины и креатинина в крови;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Почечная недостаточность.
  • Дерматит;
  • Сыпь на коже;
  • Отек Квинке;
  • Крапивница;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Синдром Лайелла;
  • Фотосенсибилизация (светочувствительность).
  • Общее недомогание;
  • Слабость;
  • Приливы;
  • Усиленная потливость;
  • Увеличение или уменьшение массы тела;
  • Отеки;
  • Ринит;
  • Облысение;
  • Болезненность и покраснение в месте инъекции (только для уколов).

Побочные эффекты при применении Ксефокама возникают редко, обычно препарат хорошо переносится.

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к применению Ксефокама. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых нельзя в принципе использовать препарат при каких бы то ни было обстоятельствах. К относительным относят противопоказания, при которых применять Ксефокам можно, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и с постоянным мониторированием состояния человека.

Абсолютные противопоказания для таблеток и уколов Ксефокам и Ксефокам Рапид совершенно одинаковые и следующие:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Ксефокама или другим препаратам группы НПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид и др.);
  • Перенесенные в прошлом эпизоды аллергической крапивницы, бронхиальной астмы и ринита;
  • Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Тяжелое течение сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
  • Кровотечение желудочно-кишечное, цереброваскулярное (кровоизлияние в мозг) или иной локализации;
  • Подозрение на кровотечение любой локализации;
  • Перенесенные в прошлом кровотечения из органов ЖКТ, связанные с приемом препаратов группы НПВС;
  • Геморрагический диатез;
  • Люди, недавно перенесшие оперативные вмешательства и имеющие высокий риск кровотечения;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Стадия обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Обезвоживание или недостаток ОЦК (объем циркулирующей крови);
  • Воспалительные заболевания кишечника в период обострения (язвенный колит, болезнь Крона);
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Перенесенные в прошлом эрозивно-язвенные патологии органов ЖКТ;
  • Умеренная почечная (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), сердечная недостаточность;
  • Состояние после операции;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Масса тела менее 50 кг;
  • Поллиноз слизистой оболочки носа;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные заболевания (внутричерепное давление, нарушение мозгового кровообращения и т.д.);
  • Нарушение соотношения между фракциями липидов (ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общий холестерин);
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания периферических мелких сосудов;
  • Курение;
  • Хеликобактериоз;
  • Длительное применение других препаратов группы НПВС (Аспирина, Ибупрофена, Нимесулида, Кеторола, Кетанова и т.д.);
  • Алкоголизм;
  • Прием глюкокортикоидов (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.);
  • Прием антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и др.);
  • Прием антиагрегантов (Клопидогрель и др.);
  • Прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Эсциталопрам, Пароксетин, Сертралин и др.).

Инструкция по применению Ксефокам

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Для приема внутрь предназначены Ксефокам таблетки, содержащие по 4 мг или 8 мг лорноксикама.

При умеренной или выраженной боли назначают в сутки 16 мг препарата, разделенные на два приема. В первые сутки лечения при необходимости возможно применение дополнительных 16 мг.

При ревматических заболеваниях, а также для поддерживающей терапии препарат Ксефокам инструкция рекомендует принимать два раза в день по 4-8 мг в зависимости от самочувствия больного.

Ксефокам уколы могут быть введены внутривенно (не менее 15 сек.) и внутримышечно (не менее 5 сек.). Для приготовления раствора для инъекций следует взять 8 мг сухого порошка и развести в 2 мл растворителя. Ксефокам уколы применяют при остром болевом синдроме: рекомендованная доза – 8 мг, при недостаточном обезболивающем эффекте 8 мг препарата вводятся повторно. Поддерживающая терапия предполагает применение Ксефокам 2 раза в сутки по 8 мг.

Для пациентов с почечной или печеной недостаточностью, заболеваниями пищеварительного тракта, с массой тела менее 50 кг коррекция дозы не требуется.

Таблетки

Таблетки препарата Ксефокам принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Специального подбора дозы для пациентов пожилого возраста не требуется при отсутствии нарушений функций почек или печени; при наличии почечной или печеночной недостаточности суточную дозу препарата следует уменьшить.

Для всех пациентов режим дозирования должен основываться на индивидуальном ответе на лечение.

Ксефокам Рапид следует назначать в дозе 8 мг, максимальная суточная доза — 16 мг.

Уколы в ампулах

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат применяют парентерально.

При послеоперационных болях препарат вводят внутримышечно или внутривенно, при остром приступе люмбаго/ишалгии — внутримышечно.

Начальная доза может составлять 8 мг или 16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте препарата в дозе 8 мг можно дополнительно ввести такую же дозу.

Поддерживающая терапия: по 8 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона (8 мг порошка Ксефокам) водой для инъекций (2 мл). После приготовления раствора иглу заменяют.

В/м инъекции делают длинной иглой.

Приготовленный таким образом раствор вводят в/в или в/м. Длительность в/в введения раствора должна составлять не менее 15 сек, в/м — не менее 5 сек.

Рассмотрим различные нюансы, связанные с применение Ксефокама в соответствующих подразделах, чтобы избежать путаницы.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Во флаконах из темного стекла находится лиофилизат, который непосредственно перед введением необходимо развести 2 мл специальной стерильной воды для инъекций. Обычно такая вода для инъекций продается в аптеках. Приготовленный раствор Ксефокама можно вводить внутривенно или внутримышечно.

Раствор Ксефокама рекомендуется готовить непосредственно перед инъекцией, а не делать это заранее и хранить готовый к применению препарат в холодильнике. Однако при необходимости допускается хранение готового раствора в холодильнике в течение 24 часов без замораживания, по прошествии которых придется приготовить новую порцию препарата, а длительно постоявшую дозу выбросить.

Для приготовления раствора следует взять один флакон с лиофилизатом Ксефокам и один флакон с очищенной водой для инъекций. Флакон с лиофилизатом и ампулу с водой вскрывают. В шприц набирают 2 мл воды из ампулы, вынимают иглу и аккуратно выливают ее во флакон с лиофилизатом. Затем флакон легко покручивают и покачивают из стороны в сторону до полного растворения лиофилизата, когда образуется желтый прозрачный раствор без каких-либо примесей и включений.

Затем для производства инъекции с шприца снимают иглу, при помощи которой готовили раствор, и надевают новую, стерильную. С помощью иглы весь объем раствора набирают в шприц и вводят препарат внутривенного или внутримышечно.

ПОДРОБНОСТИ:   Флебофа цена в Перми от 228 руб., купить Флебофа, отзывы и инструкция по применению

При послеоперационных или травматических болях можно вводить раствор Ксефокама как внутривенно, так и внутримышечно, а при приступе люмбаго – только внутримышечно.

В первый раз вводят ударную дозу Ксефокама в 16 мг (2 флакона), чтобы быстро и надежно купировать боль, а в последующие дни используют поддерживающую дозировку по 8 мг (1 флакон) по 2 раза в сутки – утром и вечером. При инъекционном введении Ксефокама максимально допустимая суточная дозировка составляет 16 мг, что эквивалентно двум флаконам.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), с массой тела менее 50 кг, а также после обширной операции следует уменьшать дозировки Ксефокама вполовину. То есть, первая ударная доза для них составляет 8 мг (1 флакон), а поддерживающая – 4 мг (половина флакона) по 2 раза в сутки. А максимально допустимая суточная дозировка для данных категорий пациентов составляет 8 мг.

Длительность применения уколов Ксефокам должна максимально короткой, то есть, как только боли прошли или стали терпимыми, необходимо прекращать инъекционное введение препарата. Если при этом у человека остается потребность в обезболивающей терапии, то можно перейти на прием таблеток Ксефокама в поддерживающих дозировках.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Обычно инъекции Ксефокама назначают на 1 – 7 дней, после чего отменяют и в случае необходимости переводят человека на прием других обезболивающих препаратов в таблетированной форме.

Оптимально разводить лиофилизат Ксефокама специальной водой для инъекций, которая продается в аптеках в ампулах или флаконах. Такая вода является не только дистиллированной, но и деионизированной, то есть, из нее полностью убраны какие-либо примеси. Таким образом, разведение порошка Ксефокам водой для инъекций гарантирует максимальную эффективность препарата и минимальный риск развития побочных эффектов.

Если по каким-либо причинам развести Ксефокам водой для инъекций невозможно, то сделать это можно физиологическим раствором (стерильным), новокаином или лидокаином. При этом в один флакон с порошком Ксефокама также следует вносить по 2 мл растворителя, после чего перед выполнением инъекции менять иглу на шприце.

Во-первых, следует знать, что и внутримышечная, и внутривенная инъекция производятся струйно. То есть, иглу шприца вводят в мышцу или в вену и выпускают раствор струей. Введение Ксефокама в виде внутривенной инфузии (“капельницы”) не производится.

Для производства внутримышечной и внутривенной инъекций используются разные иглы, которые следует подготовить заранее. Так, для внутримышечной инъекции понадобятся иглы диаметром 0,6 мм, 0,7 мм или 0,8 мм длиной 30 – 40 мм. Новорожденным детям делают укол иглами длиной 16 мм, а детям 1 – 7 лет – 25 мм.

Часто иглы для инъекций маркируют специфическим обозначением в виде буквы G и цифры рядом с ней, а не указывают толщину и длину в мм. Чтобы правильно подобрать иглу нужного диаметра и длины, необходимо знать маркировки для каждого вида. Итак, игла длиной 16 мм или 25 мм для внутримышечной инъекции новорожденным и детям 1 – 7 лет маркируется 25G.

Для производства инъекций нужно купить шприцы с подходящими иглами. Если шприцы есть, то можно отдельно купить иглы необходимого размера.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Когда шприцы и иглы подготовлены, необходимо развести лиофилизат Ксефокама. Когда раствор будет готов к введению, следует поменять иглу на шприце на новую и при выполнении внутримышечной инъекции необходимо выбрать место, в которые будет сделан укол. Можно вводить раствор Ксефокама в верхненаружную часть плеча, переднебоковую и заднебоковую поверхности плеча, область живота вокруг пупка и верхненаружный квадрант ягодицы (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Области тела, в которые можно производить внутримышечные инъекции.

Выбрав место для инъекции, нужно протереть его ватным тампоном, смоченным в спирте. После этого набрать в шприц нужное количество раствора и быстрым аккуратным движением ввести иглу глубоко в ткани, удерживая ее перпендикулярно поверхности кожи. Иглу вводят таким образом, чтобы между кожей и ее муфтой оставалось 2 – 3 мм.

Перед внутривенной инъекцией также сначала готовят раствор Ксефокама, после чего заменяют иглу на шприце. Затем место инъекции протирают тампоном, смоченным спиртом, после чего вводят иглу в вену и медленно, в течение минимум 15 секунд выпускают раствор в кровь. Иглу вынимают быстрым движением, а место инъекции прижимают ваткой, смоченной в спирте.

Таблетки следует принимать перед едой, проглатывая целиком, не раскусывания, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая стаканом негазированной воды.

При болевом синдроме любого происхождения и локализации сначала следует принять первую (ударную, нагрузочную) дозу 16 мг (2 таблетки по 8 мг), затем при необходимости в течение суток можно дополнительно принимать еще по 4 мг (1 таблетка по 4 мг) через каждые 6 часов. Суммарная максимально допустимая дозировка Ксефокама в первые сутки приема составляет 32 мг (4 таблетки по 8 мг). Во вторые и последующие сутки для купирования болей следует принимать таблетки Ксефокам по 8 мг по 2 раза в день.

Противопоказания

  • нарушениях свертываемости крови;
  • неспецифическом язвенном колите, язвах желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • заболеваниях почек тяжелой формы;
  • значительных нарушениях печеночных функций;
  • геморрагическом инсульте;
  • обезвоживании, гиповолемии (уменьшение объема крови);
  • бронхиальной астме;
  • снижении слуха;
  • сердечной недостаточности;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение Ксефокам противопоказано пациентам, не достигнувшим 18 лет, беременным женщинам и пациенткам, кормящим детей грудью.

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также пациенты, перенесшие операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;

рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;

желудочно-кишечные кровотечения, связанные с приемом НПВС, в анамнезе;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;

подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;

беременность, период грудного вскармливания;

детский возраст.

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе); умеренно выраженная почечная недостаточность; состояния после хирургических вмешательств; возраст старше 65 лет; масса тела менее 50 кг; ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания;

дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина менее 60 мл/мин; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВС; алкоголизм; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Ксефокам;

Ксефокам Рапид.

Ксефокам Рапид выпускается в единственной лекарственной форме таблеток, а Ксефокам – в таблетках и лиофилизате для приготовления раствора для инъекций. Таблетки Ксефокам Рапид часто называют “Ксефокам 8 мг”, поскольку именно такое количество активного вещества они содержат. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в обиходной речи обычно называют “уколы Ксефокам” или “ампулы Ксефокам”.

Обе разновидности препарата в качестве активного вещества содержат лорноксикам в следующих дозировках:

  • Таблетки Ксефокам – 4 мг или 8 мг;
  • Таблетки Ксефокам Рапид – 8 мг;
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Ксефокам – 8 мг на 1 флакон.

Ксефокам и Ксефокам Рапид отличаются составом вспомогательных компонентов, что обуславливает некоторые отличительные нюансы областей их применения. Так, Ксефокам Рапид предназначен только для кратковременного использования с целью купирования эпизодически возникающего болевого синдрома, например,

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

и т.д. Препарат не применяется длительными курсами в составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, мышц и связок. Ксефокам можно применять, как кратковременно, так и длительными курсами для облегчения боли и уменьшения выраженности воспалительного процесса при хронических заболеваний. Однако оптимально Ксефокам использовать именно курсами, а не эпизодически.

Помимо описанной разницы в предпочтительном применении Ксефокама и Ксефокама Рапид, каких-либо иных отличий между данными разновидностями лекарственного препарата не существует, поэтому обычно люди их обозначают одним словом “Ксефокам”, не указывая, о какой разновидности идет речь. В дальнейшем тексте статьи также будем обозначать обе разновидности препарата одним общим названием “Ксефокам”, а указывать конкретно, о какой именно разновидности идет речь станем только при необходимости подчеркнуть какие-либо ее особенности.

• снижение слуха;

Побочные действия

Ксефокам обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим (анальгетическим) эффектами. Данные эффекты обусловлены следующими фармакологическими свойствами препарата:

  • Блокирование работы циклооксигеназы;
  • Подавление высвобождения свободных радикалов активными лейкоцитами;
  • Подавление выработки лейкотриенов.

Фермент циклооксигеназа отвечает за выработку из арахидоновой кислоты особых биологически активных веществ простагландинов, которые, в свою очередь, являются медиаторами воспаления, то есть, активируют и поддерживают данный патологический процесс. Соответственно при блокировании циклооксигеназы перестают нарабатываться простагландины, вследствие чего воспалительный процесс перестает поддерживаться и постепенно полностью затухает.

Подавление выработки свободных радикалов лейкоцитами также уменьшает выраженность воспалительного процесса и профилактирует повреждение новых тканей, расположенных в зоне границы между очагом воспаления и нетронутыми структурами тела.

Обезболивающий эффект Ксефокама очень мощный, поскольку препарат с одной стороны блокирует болевую импульсацию из пораженных тканей, а с другой – уменьшает восприятие боли в головном мозгу. Несмотря на умеренный центральный анальгетический эффект Ксефокама, препарат не обладает свойствами наркотического обезболивающего, и поэтому не вызывает зависимости, запоров и не угнетает дыхания.

Ксефокам может вызвать немало побочных реакций вроде:

  • Кроветворная система – понижение лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов, пониженная кровесвертываемость, образование синяков, анемические проявления, возникновение кровотечений;
  • Центральная нервная система – головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, галлюцинации, возбуждение, мигрень, менингит асептический, нейропатии периферического характера, состояние «синкопе».
  • Органы чувств — снижение слуха, шум в ушах, конъюнктивиты, нарушение зрения.
  • Эндокринная система – непостоянная масса тела, озноб, чрезмерная потливость.
  • Сердечно-сосудистая система – сердцебиение, проявления гипертонии, периферические отеки.
  • Желудочно-кишечный тракт — рвота, боли в животе, метеоризм, тошнота, дисфагия, кровотечения кишечные и ректальные, пептические язвы, гепатит, сухость во рту, панкреатит, изменения печеночных функций, глоссит, колит, стоматит.
  • Мочевыводящая система — почечная недостаточность, полиурия, папиллярный некроз, гломерулонефрит, кристаллурия, нефротический синдром, дизурические явления.
  • Аллергические реакции — аллергический ринит, лимфаденопатии, ангииты, синдром Стивена-Джонсона, эксфолиативный дерматит, сердцебиения, одышка, бронхоспазм, сыпь.

В случае превышения допустимых доз у пациентов начинают усиленно проявляться побочные реакции. Для устранения проявлений прибегают к симптоматическому лечению.

Беременность

Уколы Ксефокам запрещено использовать женщинам во время беременности, так как это может привести к развитию внутриутробных патологий со стороны почек, головного мозга и системны кроветворения плода.

При планировании беременности в период терапии препаратом следует эффективно предохраняться, а после отмены лекарства сделать перерыв в планировании не менее чем на 3 месяца.

Активное действующее вещество препарата Ксефокам может выделяться с грудным молоком, поэтому использование данного средства несовместимо с лактацией. При необходимости терапии женщине рекомендуется прекратить кормить ребенка грудью и перевести его на питание молочными смесями.

Лорноксикам противопоказан для применения беременным и женщинам, кормящим грудью.

Фармакодинамика

Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза ПГ, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

Препарат Ксефокам® не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Фармакокинетика

Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ после приема внутрь. При этом Сmax в плазме достигается примерно через 1–2 ч. Прием пищи уменьшает Сmax на 30% и увеличивает Тmах до 2,3 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90–100%. Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде и в меньшей степени — в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Связывание лорноксикама с белками плазмы (преимущественно с альбуминовой фракцией) составляет 99% и не зависит oт его концентрации.

Т1/2 в среднем составляет 4 ч и не зависит от концентрации препарата. Лорноксикам полностью метаболизируется в печени. В метаболизме участвует изофермент CYP2C9. Примерно 1/3 метаболитов выводится из организма почками и 2/3 — с желчью. У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.

Ксефокам (таблетки и уколы) – аналоги

У каждого лекарственного препарата может быть две разновидности аналогов – это синонимы и собственно аналоги. К синонимам относят препараты, содержащие одинаковые активные вещества. А к аналогам относят лекарственные средства, содержащие разные активные вещества, но обладающие практически одинаковым спектром терапевтической активности.

К сожалению, на фармацевтическом рынке России и Беларуси не существует синонимов Ксефокама в формах, готовых для применения. Доступна только субстанция-порошок Лорноксикам, которая может использоваться фармацевтическими заводами для изготовления таблеток, растворов, капсул или иных лекарственных форм.

В Казахстане имеется один препарат-синоним Ксефокама – это Лорноксикам в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. А в Украине имеется два синонима Ксефокама – это Ларфикс, Лоракам-4, Лоракам-8 и Лоракам.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Аналогами Ксефокама на фармацевтических рынках стран СНГ являются следующие лекарственные препараты:1. Амелотекс таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;2. Би-ксикам таблетки и раствор для инъекций;3. Веро-Пироксикам таблетки;4. Лем таблетки;5. Либерум раствор для инъекций и таблетки;6.

М-Кам таблетки;7. Матарен таблетки;8. Медсикам таблетки;9. Мелбек и Мелбек Форте таблетки и раствор для инъекций;10. Мелокс таблетки;11. Мелоксикам таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;12. Мелоксикам ДС, Мелоксикам Тева раствор для инъекций;13. Мелоксикам Пфайзер, Мелоксикам Сандоз, Мелоксикам ШТАДА, Мелоксикам-Прана, Мелоксикам-Тева, Мелоксикам-ОBL, Мелоксикам С3 таблетки;14.

Мелофлам таблетки;15. Мелофлекс Ромфарм раствор для инъекций;16. Месипол таблетки и раствор для инъекций;17. Миксол-Од таблетки;18. Мирлокс таблетки;19.Мовалис таблетки, раствор для инъекций, ректальные свечи и суспензия для приема внутрь;20. Мовасин таблетки и раствор для инъекций;21. Мовикс таблетки;22.

Структурные аналоги по действующему веществу:

  1. Зорника;
  2. Ксефокам рапид.

Аналоги по фармакологической группе:

  1. Актамелокс;
  2. Амелотекс;
  3. Артрозан;
  4. Би-ксикам;
  5. Веро Пироксикам;
  6. Калмопирол;
  7. Лем;
  8. Матарен плюс;
  9. Матарен;
  10. Медсикам;
  11. Мелбек;
  12. Мелбек форте;
  13. Мелокс;
  14. Мелоксам;
  15. Мелоксикам;
  16. Мелофлам;
  17. Мелофлекс;
  18. Месипол;
  19. Миксол Од;
  20. Мирлокс;
  21. Мовалис;
  22. Мовасин;
  23. Мовикс;
  24. Пирокам;
  25. Пироксикам;
  26. Пироксифер;
  27. Ревмадор;
  28. Ремоксикам;
  29. Саникам;
  30. Тексамен;
  31. Теникам;
  32. Теноктил;
  33. Тилкотил;
  34. Тобитил;
  35. Фелдорал;
  36. Фельден;
  37. Финалгель;
  38. Хондроксид Форте;
  39. Хотемин;
  40. Эксен Сановель.

Ксефокам и Ксефокам Рапид (таблетки, уколы) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Ксефокам, список препаратов:

  1. Ксефокам рапид;
  2. Зорника;
  3. Нурофен;
  4. Лоракам;
  5. Ароксикам;
  6. Аспикам;
  7. Локсидол;
  8. Ибупрофен.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Ксефокам на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Отзывы об уколах Ксефокама высоко оценивают обезболивающий эффект препарата. Однако, он достаточно токсичен и способен вызывать тяжелые поражения печени, почек и желудка, что подтверждают отзывы врачей и пациентов – именно поэтому препарат не применяется для купирования хронического болевого синдрома.

Условия хранения

По рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 8 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M10.9 Подагра неуточненная Артрит подагрический
Острая подагра
Острый подагрический артрит
Острый приступ подагры
Подагрический артрит
Солевой диатез
Суставной синдром при обострении подагры
Суставной синдром при подагре
Уратурия
Хронический подагрический артрит
M13.9 Артрит неуточненный Артрит
Артрит негнойный (неинфекционный)
Артрит острый
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боль при остеоартрите
Воспаление при остеоартрите
Воспалительная артропатия
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
Воспалительное заболевание суставов
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
Деструктивный артрит
Заболевание опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Инфекции опорно-двигательного аппарата
Моноартрит
Неинфекционные артриты
Неревматический артрит
Остеоартрит
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
Острый артрит
Острый остеоартрит
Посттравматический остеоартрит
Реактивные артриты
Хронические воспалительные заболевания суставов
Хронический артрит
Хронический воспалительный артрит
Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
Хроническое воспаление суставной сумки
Хроническое воспалительное заболевание суставов
Экссудативный артрит
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M35.3 Ревматическая полимиалгия Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль мышечная при ревматизме
Внесуставной ревматизм
Внесуставной ревматический синдром
Внесуставные ревматические заболевания
Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
Внесуставные формы ревматизма
Полимиалгия ревматическая
Псевдоартрит ризомелический
Ревматизм мягких тканей
Ревматические заболевания мягких тканей
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
Ревматические коллагеновые заболевания
Ревматические поражения мягких тканей
Ревматическое поражение мягких тканей
M45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
ПОДРОБНОСТИ:   Гель Далацин от прыщей: состав, инструкция и отзывы

Информация о цене Ксефокам в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

Флаконы и блистеры с препаратом следует хранить в холодильнике вдали от детей. Перед каждой инъекцией необходимо готовить свежий раствор, следя за тем, чтобы содержимое флакона равномерно растворялось, и в шприце отсутствовали взвеси и хлопья. Срок годности лекарства составляет 2 года, при условии, что были строго соблюдены правила хранения.

Лиофизиат и таблетки можно приобрести в аптеках по рецепту врача.

Срок хранения – не более 5 лет. Таблетированные формы хранить в месте, недоступном для детей, при температуре от 15 до 25°С. Порошок для приготовления инъекционной формы хранить в месте, защищенном от света и влаги при температуре не более 25°С. После растворения препарат можно использовать в течение суток.

Особые указания

Пациентам с язвенной болезнью или эрозивным гастритом в анамнезе лечение препаратом Ксефокам следует проводить с особенной осторожностью. При подозрении на развитие кровотечения терапию немедленно прекращают.

Под воздействием препарата угнетается агрегация тромбоцитов, что может приводить к увеличению времени свертывания крови. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, следует обязательно предупредить врача о терапии данным средство, а врач в свою очередь должен строго контролировать состояние пациента во время проведения операции, держа наготове лекарства, останавливающие кровотечения (аминокапроновая кислота, например).

При появлении болей в области правого подреберья, увеличении печени и повышении активности печеночных трансминаз лечение препаратом прекращают, а пациента оставляют под наблюдением.

Во время лечения препаратом пациентам нельзя употреблять алкогольные напитки и управлять механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Риск ульцерогенного действия препарата позволяет снизить одновременное назначение ингибиторов протонной помпы и синтетических аналогов ПГ. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам®.

Как и другие оксикамы, угнетает агрегацию тромбоцитов и поэтому может увеличивать время кровотечения. При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, для которых особенно важно нормальное функционирование системы свертывания крови (например больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих ЛС, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактическое действие ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Больным с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, препарат Ксефокам® как ингибитор синтеза ПГ можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВС, Ксефокам® может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии.

Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам® может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Больным с выраженным снижением функции почек препарат Ксефокам® назначать нельзя (см. «Противопоказания»). У пожилых больных, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень АД.

– одновременно получающих диуретики;

Ксефокам и Ксефокам Рапид

– одновременно получающих ЛС, которые могут вызывать повреждение почек.

При длительном применении препарата Ксефокам® необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется у женщин, планирующим беременность.

Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от действий, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Способ применения

Для снятия выраженного болевого синдрома суточная доза — от 8 до16 мг, делится на 2 приема. Максимальная суточная доза – 16 мг.

При воспалительных и дегенеративных ревматических болезнях назначают начальную дозу – 12 мг в сутки. Суточная доза от 8 до 16 мг, в зависимости от реакции пациента на терапию.

Длительность применения препарата определяется индивидуально.

Для предупреждения побочных эффектов инструкция по применению рекомендует использовать минимальную эффективную дозу в кратчайший срок.

Инструкция к уколам Ксефокам

Препарат предназначен только для внутримышечных уколов или введения в вену. После перенесенных операций при сильно выраженном болевом синдроме в области поясницы допускается введение между позвонками в поясничном отделе.

Согласно инструкции по применению, уколы Ксефокам назначают с начальной дозировки – 1 флакон 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 2 укола (16 мг).

  • При внутримышечном введении следует держать иглу под прямым углом и вводить ее глубоко в мышцу.
  • Раствор вводят медленно, что позволяет уменьшить вероятность развития побочных эффектов. Длительность внутривенного введения раствора должна составлять не менее 15 секунду, внутримышечного — не менее 5 секунд.

Раствор для уколов готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона (8 мг порошка Ксефокам) водой для инъекций (2 мл). После приготовления раствора иглу заменяют.

  • Внутримышечные уколы делают длинной иглой.

Людям пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции дозы не требуется, но следует с осторожностью применять препарат в связи с вероятностью возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.

Пациентам с умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности, тяжелой степенью печеночной недостаточности рекомендуемая суточная доза составляет 12 мг, разделенная на 2–3 приема (при приеме таблетированной формы препарата).

Таблетки принимают внутрь, до приема пищи, запивая водой. При выраженности болей от средней до значительной назначают по 8-16 мг/с (разделить на 2-3 приема). При патологии ревматического характера назначают в начальной дозе 12 мг 2-3 р/с, затем дозу снижают до 8-16 мг/с в 2-3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от течения болезни и характера болевого синдрома.

Пациентам с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, почек и печени, геронтологическим больным (более 65 лет) назначают в максимальной суточной дозе 12 мг (на 3 раза по 4 мг).Парентеральное (внутримышечно, внутривенно) введение ксефокама используют в случае острого болевого синдрома (послеоперационный период, ишалгия, люмбаго).

Начальная доза составляет 8-16 мг. В случае недостаточного обезболивающего эффекта 8 мг препарата можно ввести повторно в такой же дозе. Максимальная суточная доза составляет 16 мг в сутки. Поддерживающая дозировка – 8 мг 2 раза в сутки.Не требуется коррекция дозы пациентам с недостаточной массой тела (менее 50 кг), больным с заболеваниями ЖКТ, почечно-печеночной недостаточностью.

Побочные явления от таблеток Ксефокама

Перед парентеральным введением препарата 8 мг сухого вещества следует растворить 2 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор вводят в мышцу или вену. Срок хранения приготовленного раствора – не более 24 часов. При введении в вену длительность инъекции должна составлять не меньше 15 сек, внутримышечно – не меньше 5 секунд.

Внутрь, перед едой, запивая стаканом воды.

При выраженном болевом синдроме: рекомендуемая доза — 8–16 мг/сут, поделенная на 2–3 приема; максимальная суточная доза — 16 мг.

При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях: рекомендуемая начальная доза — 12 мг; стандартная доза — 8–16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.

Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

При заболеваниях ЖКТ больным с нарушениями функции почек или печени, лицам пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу препарата минимально возможным коротким курсом. Максимальная суточная доза — 12 мг, поделенная в течение суток на 3 приема по 4 мг.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление описанных выше побочных эффектов препарата Ксефокам®.

Передозировка таблетками Ксефокама

Лечение: симптоматическое. Прием активированного угля сразу после приема препарата Ксефокам®может способствовать снижению всасывания этого препарата. Для профилактики повреждения слизистой оболочки ЖКТ возможно назначение противоязвенных препаратов.

При передозировке побочные действия лорноксикама усиливаются. Терапия симптоматическая. Энтеросорбенты (активированный уголь) уменьшает вероятность развития симптомов передозировки, если его принять сразу же.

Отзывы

Отзывы об уколах Ксефокам неоднозначны, среди них имеется примерно 65 – 70% положительных и 30 – 35% нейтральных или отрицательных. Подобная ситуация обусловлена тем, что с одной стороны уколы эффективно купируют боль различного происхождения, но в то же время препарат не является безопасным из-за большого количества возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также довольно высокой стоимости.

Отзывы о таблетках

Отзывы о таблетках Ксефокам так же, как и об уколах, неоднозначные, но среди них превалируют положительные или нейтральные. Так, в положительных отзывах люди отмечают высокую эффективность препарата, который купирует даже сильную боль, хотя и не всегда после приема первой таблетки. В нейтральных отзывах указывается на серьезность препарата, который несомненно эффективен, но имеет широкий спектр противопоказаний, побочных эффектов и крайне негативно влияет на

. В связи с этим часто рекомендуется принимать препараты для защиты желудка и нейтрализации негативного воздействия на его слизистую таблеток Ксефокама.

В отрицательных отзывах люди указывают на возникновение побочных эффектов, которые очень тяжело переносились, а потому делали прием препарата практически невозможным. Также в некоторых случаях Ксефокам не оказывал ожидаемого эффекта, что вызывало разочарование и становилось причиной отрицательного отзыва.

В силу множества побочных реакций препарат приобрел неоднозначную славу среди пациентов.

Преобладающее количество отзывов носит положительный характер, но все же четверть пациентов столкнулась с побочными проявлениями.

В отзывах о таблетках и уколах Ксефокам люди высоко оценивают их обезболивающий эффект. Однако, препарат достаточно токсичен и способен вызывать тяжелые поражения печени, почек и желудка – это подтверждают отзывы врачей, поэтому он непригоден для систематического применения с целью купирования хронического болевого синдрома.

Производитель

Такеда Австрия ГмбХ, Австрия Ст. Петерштрассе 25, А-4020 Линц, Австрия (Takeda Austria GmbH, Austria St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria).

Производитель: Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

Фасовщик (первичная упаковка): Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

Отзывы о таблетках Ксефокама

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сп Березняковское, Беликово, 11.

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка): Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район, сп Березняковское, Беликово, 11.

Выпускающий контроль качества: Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Москва, ул. Усачева, 2, стр. 1.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

Adblock detector