Бинафин 1% 10,0 крем – цена 146 руб., купить в интернет аптеке в Томске Бинафин 1% 10,0 крем, инструкция по применению, отзывы

Описание лекарственной формы

Формы выпуска Бинафина:

  • Таблетки: круглой формы, двояковыпуклые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета (по 14 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
  • Крем 1%: мягкий, гомогенный, белого цвета (в тубах по 10, 15 и 30 г, по 1 тубе в картонной упаковке).

Активное вещество – тербинафина гидрохлорид:

  • 1 таблетка – 125 или 250 мг;
  • 1 г крема – 10 мг.

Вспомогательные вещества:

  • Таблетки: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, повидон, диоксид кремния коллоидный, натрия лаурилсульфат, натрия метилпарабен, магния стеарат, тальк, натрия крахмал гликолат;
  • Крем: спирт кетостериловый, парафин мягкий белый, парафин жидкий, метилпарабен, кетомакрогол, изоприлмиристат, натрия кислый фосфат, пропилпарабен, вода.

Возможное лекарственное взаимодействие при системном применении тербинафина:

  • толбутамид, циклосерин, триазолам, пероральные контрацептивы, другие лекарственные средства, метаболизирующиеся при участии системы цитохрома Р450: тербинафин незначительно снижает или увеличивает их клиренс;
  • трициклические антидепрессанты, β-адреноблокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) типа В, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), другие метаболизирующиеся изоферментом цитохрома CYP2D6 препараты и вещества: тербинафин при одновременном назначении способен оказывать на них клинически значимое действие в связи с тем, что угнетает метаболизм данного изофермента;
  • пероральные контрацептивы: у пациенток, одновременно принимающих Бинафин, отмечается нарушение регулярности менструального цикла, находящееся в пределах величин, регистрирующихся при приеме только пероральных контрацептивов;
  • рифампицин и другие индукторы цитохрома Р450: могут повышать общий клиренс тербинафина, возможно потребуется адекватная коррекция режима дозирования;
  • циметидин и другие ингибиторы цитохрома P450: может замедляться общий клиренс тербинафина, возможно потребуется адекватная коррекция режима дозирования.

В связи с невысокой системной абсорбцией лекарственное взаимодействие крема Бинафин отсутствует.

Таблетки, 125 мг. От белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Таблетки, 250 мг. От белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые плоские, со срезанными краями.

Крем. Белый гомогенный крем мягкой консистенции.

Таблетки. Результаты исследований, проведенных in vitro у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например циклоспорин, терфенадин, толбутамид, триазолам или оральные контрацептивы).

В исследованиях in vitro, тем не менее было выявлено, что тербинафин подавляет CYP2D6-опосредуемый метаболизм. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые преимущественно метаболизируются этим ферментом, таких как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, СИОЗС и ингибиторы МАО типа В (в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации).

У пациенток, одновременно принимавших Бинафин и пероральные контрацептивы, в некоторых случаях отмечена нерегулярность менструального цикла, хотя частота этих нарушений оставалась в пределах величины, отмечающейся у пациенток, применяющих только пероральные контрацептивы.

С другой стороны, общий клиренс тербинафина может ускоряться теми лекарственными препаратами, которые ускоряют метаболизм (такие как рафампицин) и может замедляться препаратами, которые ингибируют цитохром Р450 (такие как циметидин). В тех случаях, когда необходимо одновременное применение указанных препаратов, может потребоваться адекватная коррекция дозы Бинафина.

Крем. В настоящее время лекарственные взаимодействия неизвестны.

Таблетки, 125, 250 мг. По 10, 14, 20 табл. в блистере из ПВХ-алюминиевой фольги. 1 или 2 блистера помещают в картонную коробку.

Крем, 1%. В тубах по 10, 15, 30 г.

Основной действующий компонент крема – тербинафин гидрохлорид. Вспомогательные вещества в составе: белый парафин, парафин жидкий, пропилпарабен, натрия кислый фосфат, кетомакрогол, вода, спирт кетостериловый.

Форма выпуска – таблетки и крем для наружного применения. Инструкция к крему “Бинафин” свидетельствует, что для достижения выраженного терапевтического эффекта достаточно наносить тонким слоем на пораженный участок кожи два-три раза в сутки (в период обострения заболевания). В случае если пациент наблюдает побочные эффекты при нанесении (зуд, крапивница, сыпь, отечность) – следует прекратить использование крема.

Для максимально быстрого терапевтического эффекта следует составить курс, который подразумевает как прием таблеток “Бинафин”, так и использование крема. Целесообразность использования одной или обоих форм выпуска определяет лечащий дерматолог. Самостоятельно назначенное лечение нежелательно, так как может привести к уничтожению не только грибка, но и полезной микрофлоры.

Стоимость крема “Бинафин” – около ста рублей (объем 15 г). В продаже также имеются тубы по 30 и 10 граммов – в зависимости от объема стоимость может варьироваться в большую или меньшую сторону. Препарат (как крем, так и таблетки) можно приобрести в аптеках без рецепта от врача.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Бинафина – тербинафин – синтетическое антимикотическое средство класса аллиламинов с широким спектром противогрибкового действия.

фото таблеток и мази

Тербинафин проявляет активность в отношении патологической микрофлоры, вызывающей болезни кожи, ногтей и волос: дерматофиты рода Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T.violaceum), Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, а также дрожжеподобные грибы рода Candida (включая Candida albicans) и Pityrosporum (Malassezia restricta и globosa).

В низких дозах тербинафин в отношении плесневых грибов, дерматофитов и некоторых диморфных грибов проявляет фунгицидную активность. На дрожжеподобные грибы, в зависимости от их вида, действие может быть фунгистатическим либо фунгицидным.

Благодаря способности тербинафина специфически ингибировать биосинтез стеринов в грибной клетке на раннем этапе возникает дефицит эргостерина и внутриклеточное накопление сквалена, что становится причиной гибели клетки гриба. Эффект тербинафина основан на его ингибировании в клеточной мембране гриба фермента скваленэпоксидазы. Поскольку фермент не входит в систему цитохрома P450, на метаболизм гормонов, а также других лекарственных веществ тербинафин не влияет.

Фармакокинетика

  • абсорбция: вследствие однократного перорального приема 250 мг тербинафина его максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается спустя 2 ч и составляет 0,97 мкг/мл; период полуабсорбции равен 0,8 ч; на биодоступность вещества прием пищи влияния не оказывает. В результате применения крема местно всасывается < 5% дозы, в связи с чем системное действие препарата минимально;
  • распределение: с белками плазмы крови связывается до 99% тербинафина; период его полураспределения составляет 4,6 ч; вещество быстро проникает в дерму и кумулирует в липофильном роговом слое, а также обладает способностью проникать в секрет сальных желез, благодаря чему в первые несколько недель в ногтях, волосяных фолликулах и коже, богатой сальными железами, создаются высокие (фунгицидные) концентрации вещества;
  • метаболизм: в печени происходит быстрая биотрансформация тербинафина с участием изоферментов цитохрома Р450 CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19, в результате которой образуются неактивные метаболиты;
  • экскреция: выводится тербинафин большей частью почками в виде метаболитов. Период его полувыведения (Т1/2) составляет ~ 17 ч; доказательств накапливания вещества в организме не имеется; выделяется тербинафин также с грудным молоком.
ПОДРОБНОСТИ:   Дантинорм Бэби цена в Томске от 408 руб., купить Дантинорм Бэби, отзывы и инструкция по применению

Зависимости показателя стационарной концентрации (Css) тербинафина от возраста не выявлено.

При нарушениях печеночной или почечной функции скорость выведения тербинафина может замедляться, что приводит к более высоким его концентрациям в плазме крови. В ходе фармакокинетических исследований прием разовой дозы Бинафина пациентами с сопутствующими нарушениями функции печени показал возможность уменьшения клиренса тербинафина на 50%.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35.0 Микоз бороды и головы Грибковые заболевания волосяного покрова
Грибковые поражения волос
Дерматомикоз бороды и усов
Дерматомикозы волос
Дерматофития бороды
Керион
Микоз волосистой части головы
Микоз области бороды
Микозы волос
Микозы волосистой части головы
Микроспория волосистой части головы
Парша
Фавус
B35.1 Микоз ногтей Грибковое заболевание ногтей
Грибковое поражение ногтей
Грибковые заболевания ногтей
Грибковые поражения ногтей
Дерматомикозы ногтей
Микозы ногтей
Онихомикоз
Онихомикозы
Эпидермофития ногтей
B35.3 Микоз стоп Грибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.4 Микоз туловища Дерматомикоз туловища
Дерматомикозы туловища
Дерматофития туловища
Микоз кожи
Микозы гладкой кожи туловища
Микроспория гладкой кожи
Руброфития гладкой кожи
B35.8 Другие дерматофитии Дерматомикоз голеней
Дерматофитии гениталий
Рубромикоз
Руброфития
Трихофития кожи нижних конечностей
B36.0 Разноцветный лишай Pitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B36.9 Поверхностный микоз неуточненный Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые заболевания кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Дерматомикоз
Дерматомикоз в крупных складках кожи
Дерматомикоз гладкой кожи
Дерматомикозы
Дерматомикозы гладкой кожи
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз кожи тела
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Хронические грибковые инфекции
Эпидермофития гладкой кожи
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи

Передозировка

Таблетки Бинафин необходимо принимать 1 раз в сутки.

Разовая доза назначается исходя из массы тела пациента:

  • Дети с массой тела менее 20 кг – 62,5 мг (1/2 таблетки по 125 мг);
  • Дети с массой тела от 20 до 40 кг – 125 мг;
  • Дети весом более 40 кг и взрослые – 250 мг.

Коррекция дозы Бинафина у пожилых пациентов не требуется, при условии, что у них нет симптомов печеночной и почечной недостаточности.

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания:

  • Инфекции кожи – 2-6 недель;
  • Грибковые инфекции волосистой части головы – 4 недели;
  • Грибковые поражения ногтевых пластин – от 6 до 12 недель.

Бинафин 1% 10,0 крем - цена 146 руб., купить в интернет аптеке в Томске Бинафин 1% 10,0 крем, инструкция по применению, отзывы

Крем Бинафин назначается взрослым и детям от 12 лет. Препарат наносится на предварительно очищенные и высушенные пораженные участки кожи легкими массирующими движениями 1-2 раза в сутки. Если крем используется на ночь, то место нанесения можно прикрыть марлевой повязкой. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели.

Регистрировались сообщения о нескольких эпизодах передозировки Бинафина, когда была принята внутрь доза до 5 г тербинафина, в результате чего наблюдались тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии.

Для терапии передозировки рекомендуется промывание желудка с последующим приемом абсорбентов (активированный уголь), в случае необходимости – поддерживающее симптоматическое лечение.

Данных о передозировке крема Бинафин при наружном применении не имеется. При случайном его приеме внутрь можно ожидать развития таких же системных побочных реакций, как и для таблеток.

Таблетки

Внутрь. Длительность лечения зависит от показания и тяжести заболевания.

Взрослым обычно назначают Бинафин по 1 табл. (250 мг) 1 раз в сутки.

Инфекции кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения — дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) — 2–6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2–4 нед; кандидоз кожи — 2–4 нед.

Полное исчезновение проявлений инфекций и жалоб, связанных с ними, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.

Инфекции волос и волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения при микозе волосистой части головы — 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.

Онихомикоз. Продолжительность эффективного лечения Бинафином у большинства пациентов — от 2 до 6 нед. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения; при онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12 нед лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.

Детям препарат назначают 1 раз в день.

Данные о применении препарата у детей младше 2 лет с массой тела менее 12 кг отсутствуют. У детей старше 2 лет переносимость Бинафина для приема внутрь хорошая.

Разовая доза зависит от массы тела и составляет для детей с массой тела менее 20 кг — 62,5 мг (1/4 табл. по 250 мг или 1/2 табл. по 125 мг); от 20 кг до 40 кг — 125 мг (1 табл. по 125 мг или 1/2 табл. по 250 мг); более 40 кг — 250 мг (1 табл. по 250 мг).

Применение у лиц пожилого возраста. Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.

Наружно. Взрослым и детям с 12 лет и старше Бинафин можно наносить на кожу 1 или 2 раза в сутки. Перед нанесением крема необходимо счистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней и стоп — 1 нед, 1 раз в день; кандидоз кожи — 1–2 нед, 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай — 2 нед, 1 или 2 раза в день.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через 2 нед лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки Ксеникал для похудения: инструкция по применению, отзывы

Применение препарата у лиц пожилого возраста. Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.

Применение препарата у детей. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Бинафин

Это лекарство подходит только для местного применения. Причем его допустимо применять лишь после 12 лет. Инструкция по применению мази тербинафин указывает, что перед нанесением медикаментозного вещества следует очистить и хорошо просушить пораженные зоны. Средство рекомендуется применять 1-2 раза в сутки. Для этого его тонким слоем наносят на поврежденные участки и близлежащие области, после чего аккуратно втирают.

В среднем продолжительность терапии зависит от области поражения и формы заболевания:

  1. При дерматомикозе тела и голеней средство наносят 1 раз в день. Курс терапии должен быть длиться 7 дней.
  2. При дерматомикозе стоп препарат применяют в течение 7 дней раз в сутки.
  3. Кандидоз кожных покровов требует нанесения мази 1-2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести патологии – обычно оно продолжается 1-2 недели.
  4. При появлении разноцветного лишая мазь наносят 1-2 раза в сутки. Делать это нужно 14 дней.

Применение препарата позволяет улучшить состояние в первые сутки терапии. При нерегулярном лечении или преждевременном прекращении использования лекарства есть риск рецидива патологии. Если спустя 2 недели терапии состояние человека не улучшается, возникает необходимость в повторной консультации врача.

Побочные действия

Следует прекратить использование крема, если после нанесения пациент испытывает следующие симптомы:

  • сильное жжение, ощущение “горящей кожи”;
  • зуд и дискомфорт в месте нанесения усиливается, а не утихает;
  • обработанная область краснеет или появляется сыпь;
  • появление крапивницы после нанесения крема.

В некоторых случаях достаточно заменить крем “Бинафин” на аналог, в состав которого входит иной противогрибковый компонент.

Бинафин 1% 10,0 крем - цена 146 руб., купить в интернет аптеке в Томске Бинафин 1% 10,0 крем, инструкция по применению, отзывы

Применение Бинафина может вызвать следующие побочные явления:

  • Отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, диарея, нарушение вкусовых ощущений; в редких случаях – печеночная недостаточность;
  • Артралгия, миалгия;
  • Агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

При прогрессирующей кожной сыпи лечение лекарственным средством необходимо отменить.

Таблетки. Бинафин в целом переносится хорошо. Побочные действия обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.

Чаще всего (с частотой от 1 до 10%) отмечаются симптомы со стороны ЖКТ (чувство переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея), нетяжелые кожные реакции (сыпь, крапивница), мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия). С частотой от 0,1 до 1% встречаются нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения);

редко (с частотой от 0,01 до 0,1%) в связи с лечением Бинафином сообщалось о гепатобилиарных нарушениях (первично связанных с холестазом, в т.ч. и о случаях печеночной недостаточности). Имеются сообщения о случаях печеночной недостаточности, некоторые из которых привели к летальному исходу или трансплантации печени, однако в большинстве случаев пациенты имели серьезные сопутствующие заболевания, и связь случаев печеночной недостаточности с применением Бинафина была расценена как сомнительная.

Имеются сообщения об очень редко (с частотой менее 0,01%) встречающихся серьезных кожных реакциях — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактоидные реакции. Если развивается прогрессирующая кожная сыпь, лечение Бинафином следует прекратить. Имеются также сообщения об очень редко встречающихся гематологических нарушениях, таких как нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Имеются сообщения об очень редких случаях выпадения волос, хотя причинная связь этого явления с приемом препарата не установлена.

Крем. В редких случаях в месте нанесения препарата отмечалось покраснение, ощущение зуда или жжения, однако эти явления редко приводили к необходимости прекращать лечение. Вышеназванные симптомы следует отличать от аллергических реакций (например крапивницы) которые возникают редко, однако при их появлении необходимо прекратить лечение.

Особые указания

Таблетки. Если в процессе лечения Бинафином у больного отмечаются явления, позволяющие предположить нарушения функции печени, такие как необъяснимая стойкая тошнота, рвота отсутствие аппетита, усталость, желтуха, боли в правом подреберье, темная моча или обесцвеченный кал, в этом случае следует подтвердить печеночное происхождение этих симптомов (определение сывороточных концентраций AЛT, ACT) и отменить лечение Бинафином.

Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу в случае появления у него подобных симптомов. Поскольку перспективные клинические исследования по изучению курсового применения Бинафина у больных с сопутствующими хроническими или активными заболеваниями печени не проводились, его назначение данному контингенту больных не рекомендуется.

Больные с нарушением функции почек (Cl креатинина <50 мл/мин или уровень креатинина сыворотки >300 мкмоль/л) должны получать половину обычной дозы препарата. В исследованиях in vitro было выявлено, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом цитохрома 2D6 (CYP2D6) . Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными, получающими одновременно с Бинафином лечение препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием этого фермента, такими как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, СИОЗС и ингибиторы МАО типа В, в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Влияние на способность водить автомобиль и работать с механизмами. Данные о влиянии Бинафина на способность водить автомобиль и работать с механизмами отсутствуют.

Крем. Предназначен только для наружного использования. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Если при лечении Бинафином у пациента возникает стойкая тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в области правого подреберья, усталость, потемнение мочи, осветление стула, то необходимо сдать биохимический анализ крови на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) и отменить терапию данным препаратом. Больной должен знать о необходимости обращения к врачу при возникновении таких симптомов.

У пациентов с нарушенной функцией почек (концентрация креатинина в сыворотке – более 300 мкмоль/л) рекомендовано уменьшение дозы лекарственного средства на 50%.

Отсутствуют сообщения о негативном действии Бинафина на способность к вождению автомобиля и работу со сложными механизмами.

ПОДРОБНОСТИ:   Мидриацил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Mydriacyl капли глазные 1%: фл. 15 мл 1 шт. (20591)

Применение при беременности и лактации

Таблетки. Поскольку клинический опыт применения Бинафина у беременных женщин очень ограничен, препарат во время беременности применять не следует, если только потенциальный лечебный эффект не превышает возможный риск терапии. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие Бинафин внутрь, не должны кормить грудью.

Крем. Препарат во время беременности следует применять только по очень строгим показаниям и если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Во время беременности применение Бинафина допускается при условии, что польза лечения для матери превосходит потенциальный вред для плода.

Поскольку тербинафин проникает в грудное молоко, при необходимости применения Бинафина во время лактации грудное вскармливание требуется прекратить.

Применение в детском возрасте

Недостаточно данных о безопасности и эффективности приема таблеток Бинафин в детском возрасте до 2 лет и/или с массой тела ребенка менее 12 кг, поэтому данной категории пациентов средство не назначают. Переносимость системного применения тербинафина у детей старше 2 лет при массе тела более 12 кг хорошая.

Крем Бинафин не рекомендуется к назначению детям в возрасте младше 12 лет.

Пожилым пациентам коррекции дозы Бинафина не требуется, но при приеме таблеток необходимо учитывать вероятность сопутствующих нарушений функции печени и/или почек у пациентов этой возрастной категории.

Фармакокинетика

После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг Cmax препарата в плазме крови достигается через 2 ч и составляет 0,97 мкг/мл. Период полуабсорбции составляет 0,8 ч; а период полураспределения — 4,6 ч. Не требуется коррекция дозы препарата при одновременном приеме с пищей. Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое.

Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум семи изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой.

Конечный T1/2 препарата — 17 ч. Каких либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений Css Бинафина в плазме в зависимости от возраста, но у больных с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови.

Условия хранения препарата Бинафин

Таблетки

онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами;

рекомендации по таблеткам

микозы волосистой части головы;

грибковые инфекции кожи — лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызванных грибами рода Candida (например Candida albicans) — в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35.0 Микоз бороды и головы Грибковые заболевания волосяного покрова
Грибковые поражения волос
Дерматомикоз бороды и усов
Дерматомикозы волос
Дерматофития бороды
Керион
Микоз волосистой части головы
Микоз области бороды
Микозы волос
Микозы волосистой части головы
Микроспория волосистой части головы
Парша
Фавус
B35.1 Микоз ногтей Грибковое заболевание ногтей
Грибковое поражение ногтей
Грибковые заболевания ногтей
Грибковые поражения ногтей
Дерматомикозы ногтей
Микозы ногтей
Онихомикоз
Онихомикозы
Эпидермофития ногтей
B35.3 Микоз стоп Грибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.4 Микоз туловища Дерматомикоз туловища
Дерматомикозы туловища
Дерматофития туловища
Микоз кожи
Микозы гладкой кожи туловища
Микроспория гладкой кожи
Руброфития гладкой кожи
B35.8 Другие дерматофитии Дерматомикоз голеней
Дерматофитии гениталий
Рубромикоз
Руброфития
Трихофития кожи нижних конечностей
B36.0 Разноцветный лишай Pitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B36.9 Поверхностный микоз неуточненный Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые заболевания кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Дерматомикоз
Дерматомикоз в крупных складках кожи
Дерматомикоз гладкой кожи
Дерматомикозы
Дерматомикозы гладкой кожи
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз кожи тела
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Хронические грибковые инфекции
Эпидермофития гладкой кожи
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи

Аналоги

Современная фармакологическая промышленность предлагает множество мазей и кремов, которые по принципу действия и составу являются аналогами “Бинафина”. Они эффективны практически против любых грибковых дерматомикозов, в том числе спровоцированных кандидой (кандидомикозов).

Наиболее полными аналогами по принципу действия являются следующие мази и кремы:

  • “Ламизил” (представлен для наружного применения не только кремом, но и спреем);
  • “Экзифин”;
  • “Тербизил”.

Основным действующим компонентом крема “Экзифин” также является тербинафин. Форма выпуска представлена таблетками. Стоимость крема – около 180 рублей, в то время как “Бинафин” стоит примерно в два-три раза дешевле. В результате такой разницы в стоимости большинство пациентов предпочитают именно “Бинафин” – учитывая, что разницы в принципе действия нет, то такой выбор вполне оправдан.

Отзывы о креме “Экзифин” положительные. Многие пациенты отмечают его высокую эффективность при дерматомикозах ногтевой пластины, кожи и волосистых участков головы. Как правило, облегчение неприятных ощущений наступает уже после первого применения.

Аналогами Бинафина являются: Атифин, Экзифин, Тербизил, Тербинокс, Термикон, Тигал-Сановель, Ламизил, Ламизил Уно и др.

Adblock detector