Виагра инструкция по применению цена отзывы аналоги

Склад

діюча речовина: силденафіл;

1 таблетка містить 70,225 мг силденафілу цитрату, що еквівалентно 50 мг силденафілу, або

1 таблетка містить 140,450 мг силденафілу цитрату, що еквівалентно 100 мг силденафілу;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна; кальцію гідрофосфат безводний; натрію кроскармелоза; магнію стеарат; Opadry® блакитний (OY-LS-20921): гіпромелоза; лактоза, моногідрат; гліцерол триацетат; титану діоксид (E 171); індигокарміну алюмінієвий лак (E 132); Opadry® прозорий (YS-2-19114-A): гіпромелоза; гліцерол триацетат.

Лікарська форма

Изготавливают таблетки Виагра, содержащие активное вещество силденафил в количестве 25, 50 или 100 мг в одной штуке. Вспомогательными компонентами препарат являются гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.

В блистерах по 1, 2 или 4 таблетки.

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті плівковою оболонкою блакитного кольору, у формі діаманту, із заокругленими краями, з тисненням «Pfizer» з одного боку та, відповідно до дозування, «VGR 50» або «VGR 100» – з іншого.

Виагра инструкция по применению цена отзывы аналоги

Активным веществом, входящим в состав препарата Виагра® (на латыни международное название — Viagra), является химическое соединение Силденафил. Производитель Виагры Пфайзер (Pfizer, США) выпускает лекарство с разной дозировкой действующего вещества — 25, 50 и 100 мг.

Дополнительные ингредиенты, входящие в состав средства — производные целлюлозы, крахмалы, стеараты Mg, гидрофосфат Ca, голубой краситель, диоксиды Ti, глицеролы.

Препарат производится в виде таблеток для внутреннего применения, которые покрыты пленочной оболочкой.  Форма выпуска отличается разным содержанием основного компонента Виагры Силденафила в одной дозе.

Таблетка окрашена в голубой цвет, по форме напоминает бриллиант. С одной стороны размещается гравировка Phizer, на другой — дозировка Силденафила «VGR 25», «VGR 50» или «VGR 100». Выпускаются упаковки, содержащие 1, 2, 4 или 8 таблеток и инструкцию производителя.

Состав

Масса, мг

Силденафил (действующий компонент)

25/50/100

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид, гипромеллоза, триацетин, ванилин, лактоза, биотин, алюминиевый лак.

Препарат выпускается в форме таблеток ромбовидной формы со слегка срезанными округлыми краями, покрытых светло синей оболочкой.

Таблетки 1 таб.
Силденафил 25 мг
  50 мг
  100 мг
Вспомогательные компоненты: натрия кроскармеллоза, целлюлоза, кальция гидрофосфат безводный, магния стеарат, пленочное покрытие.
Оболочка пленочная: Opadry голубой OY-LS-20921 (содержит гипромеллозу, лактозу, триацетин, титана диоксид (Е171) и алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132) и Opadry прозрачный YS-2-19114-A (содержит гипромеллозу и триацетин).

Главным активным компонентом в составе Виагры является цитрат силденафила. В качестве вспомогательных и формообразующих веществ используются:

  • гипромеллоза,
  • кроскармеллоза натрия,
  • гидрогенофосфат кальция,
  • стеарат магния,
  • лактоза,
  • микрокристаллическая целлюлоза и др.

Состав таблетки Виагра предполагает наличие главного активного компонента селективного ингибитора Силденафила, который признан сильнодействующим веществом для блокировки проблемы с преждевременной эякуляцией, тем самым продлевая в разы длительность полового акта. Во-первых, этот компонент расслабляет гладкую мускулатуру во всех органах малого таза. Во-вторых, он также повышает показатели их эластичности и упругости, что способствует притоку крови к пенису.

Виагра инструкция по применению цена отзывы аналоги

Чтобы понять, как действуют таблетки Виагра, нужно знать, что благодаря Силденафилу усиливается чувствительность нервных окончаний, ускоряется кровообращение, что приводит к стойкой и длительной эрекции. Полученный эффект может сохраняться в течение 3-4 часов. Помимо главного вещества, состав предполагает наличие дополнительных компонентов — гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и натрия кросскармелоза.

Для справки! Специалисты делают акцент на том, что свойства такого препарата, как Виагра, не решают проблем с репродуктивной функцией. Его компоненты лишь направлены на укрепление эректильной функции, качество и объем семени никак не изменяется.

Свойства Виагры также заключаются в расширении артерий, а также сужению вен. Тем самым прилив крови к половым органам усиливается, а отток крови, наоборот, замедляется, что способствует длительной эрекции. При этом никаких неудобств и дискомфорта мужчине эрекция не будет доставлять.

Передозировка

По инструкции, Виагра показана для лечения нарушений эрекции, вызванных неспособностью к достижению кульминации или сохранению эрекции полового члена.

По инструкции, Виагра противопоказана в следующих случаях:

  • Одновременное применение с донаторами оксида азота, органическими и другими формами нитратов (силденафил усиливает гипотензивный эффект нитратов);
  • Гиперчувствительность к силденафилу или вспомогательным компонентам лекарства;
  • Сочетание с другими препаратами, предназначенными для терапии нарушений эрекции;
  • Подростковый возраст до 18 лет.

Препарат не предназначен для применения у женщин.

При применении Виагры следует соблюдать осторожность при:

  • Анатомической деформации полового члена (в том числе болезни Пейрони, кавернозном фиброзе или ангуляции);
  • Обострении язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • Патологиях, предрасполагающих к развитию приапизма (тромбоцитопения, лейкоз, множественная миелома, серповидно-клеточная анемия);
  • Заболеваниях, сопровождающихся кровотечением;
  • Выраженной артериальной гипертензии;
  • Выраженной артериальной гипотензии;
  • Наследственном пигментном ретините;
  • Тяжелых аритмиях, угрожающих жизни пациента;
  • Нестабильной стенокардии;
  • Сердечной недостаточности;
  • Инфаркте миокарда, перенесенном за последние полгода.

Виагра предназначена для перорального применения. Рекомендуемая доза лекарства для большинства пациентов составляет 50 мг за час до сексуального контакта. В индивидуальном порядке, в зависимости от эффективности или переносимости, доза может быть снижена до 25 мг либо увеличена до 100 м.

Максимальная доза Виагры в сутки составляет 100 мг. Кратность применения – 1 раз в сутки. Пациенты преклонного возраста принимают стандартную дозировку препарата.

При выраженных повреждения печени или почек целесообразно снижать рекомендуемую дозу до 25 мг в сутки.

В случае комбинирования препарата с ритонавиром максимальная доза Виагры составляет 25 мг один раз в 48 часов.

В сочетании с ингибиторами изофермента CYP3A4 (саквинавир, итраконазол, эритромицин, кетоконазол) лечение Виагрой начинают с дозы 25 мг.

Чтобы минимизировать вероятность развития постуральной гипотензии у пациентов, проходящих терапию альфа-адреноблокаторами, применение Виагры ими начинается только после достижения стабильной гемодинамики.

Чтобы получить эффект от применения средства, нужно знать, для чего предназначена Виагра для мужчин. Для этого, в инструкции и специалистами были выделены следующие показания к применению — любые расстройства, связанные с эрекцией и потенцией. Но при условии, что предпосылками этому были нарушения системы кровообращения, нервные расстройства, то есть самые распространенные сегодня причины неспособности достижения эрекции и ее сохранения.

Прежде чем вникать в специфику приема данного средства для потенции, стоит уточнить, как выглядит таблетка Виагры. Это необходимо для того, чтобы не попасться на поделки, которых сегодня очень много в продаже. Оригинальная таблетка имеет ромбовидную двояковыпуклую форму голубого цвета и со срезанными краями. Настоящая Виагра на таблетках обозначается надписью Pfizer.

Виагра инструкция по применению цена отзывы аналоги

Принимать средство согласно инструкции нужно перорально, перед приемом пищи, так как при условии пустого желудка будет быстрее получен результат. Выпуск таблеток предполагает три дозы — 25-50-100 мг. Но чаще всего согласно практике мужчины прибегают к средней дозировке. Таблетку нужно принимать за 30-60 минут до предполагаемого соития. Эффект будет доиться около 3-4 часов, позволяя мужчине неоднократно вступать в половой акт.

Только на личном опыте и методом проб и ошибок можно подобрать максимально эффективную и приемлемую дозу для обеспечения эрекции. Каждый мужчина способен скорректировать дозу, исходя из собственных наблюдений. Но превышать максимальную дозу 100 мг запрещено специалистами, принимать средство нужно только 1 раз в день. Если речь идет о мужчинах пожилого возраста, подобрать дозу может врач, самостоятельное ее изменение может только навредить организму.

Это прорыв! Изобретен препарат – аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>

Так как состав Виагры предполагает синтетические компоненты, к препарату есть ряд ограничений и противопоказаний, а именно:

  • гиперчувствительность к составу средства;
  • параллельное употребление средств с донаторами окиси азота, а также нитритами и нитратами;
  • противопоказания от врача к половой жизни;
  • потеря зрения глаза на фоне нейропатией зрительного нерва неартериального генеза;
  • тяжелая стадия дисфункций печени.

Кроме этого мужская Виагра противопоказана к приему женщинам, а также подросткам младше 18 лет. С большой осторожностью нужно принимать средство в таких ситуациях:

  • любые деформации полового члена анатомического происхождения;
  • в случае наличия болезней, которые приводят к приапизму;
  • любые заболевание, сопровождающиеся кровотечением;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • нестабильная стенокардия;
  • гипотензия или гипертензия артериальная.

Если не учитывать вышеуказанные предостережения к приему Виагры, можно вызвать следующие побочные эффекты:

  • болезненности в зоне мышечной массы, суставов, живота и спины;
  • астения;
  • гриппоподобный синдром;
  • нарушение сна;
  • повышенный тонус мышц;
  • тошнота и понос;
  • заложенный нос;
  • воспалительный процесс в слизистой глотки и лимфоидной ткани;
  • синусит;
  • проблемы с дыханием;
  • сыпь на коже;
  • развитие инфекций;
  • нарушенное цветовосприятие всего окружающего;
  • сбой в функционировании простаты;
  • конъюнктивит.

Кроме этого клинические испытания показали, что к побочным явлениям можно отнести затуманивание органов зрения, ринит, вазодилатация, чрезмерное световосприятие, головокружение.

Поскольку как сама виагра, так и ее аналоги – достаточно серьезные препараты, то и принимать их стоит с большой осторожностью. Делать это наобум и в домашних условиях, назначив себе дозировку, все равно, что играть в русскую рулетку. Все это должен сделать квалифицированный специалист, после того как примет решение, что у вас нет противопоказаний к приему силденафила.

Сиалис - дешевый аналог Виагры для мужчин

Дозировка же может отличаться в зависимости от возраста, веса, остроты проблемы с потенцией. С врачом же стоит обсудить, какой именно препарат и в какой форме выпуска вам лучше применять, только после этого можно отправляться в аптеку за чудодейственной таблеткой. Перед непосредственным приемом внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Разница может быть не только в форме выпуска и соответственно дозировке. Препараты обладают разной длительностью действия. К примеру, сам оригинал виагры начинает действовать сразу после приема, эффект длится следующие четыре часа.

Аналоговым препаратам необходимо около 15 минут, для того чтобы всосаться в кровь. И это считается достаточно быстрым эффектом. Так действуют, например, Сиалис и Левитра. А вот Дженерик Виагра начинает работать только через 60 минут.

Если говорить о сроке действия, то Левитра сохраняет эффективность до 10 часов, Сиалис до 36, а Королевская Виагра работает целую неделю! К тому же таблетированный выпуск препарата означает, что вещество будет работать медленнее, гели и жевательные формы выпуска начинают работать значительно быстрее. Потому что действие начинается еще в полости рта, либо, непосредственно на коже члена.

Виагра и ее аналоги отпускаются из аптек по рецепту, однако, на деле оказывается, что это правило соблюдается отнюдь не всегда, поэтому вам, скорее всего, удастся без проблем приобрести такой продукт. Несмотря на это, не пренебрегайте визитом к врачу, ведь проблема с потенцией может легко решиться благодаря устранению причины, тогда и необходимость приема лекарств отпадет.

Как и любое другое лекарство, средства для улучшения потенции, имеют не только противопоказания, но и побочные эффекты.

Это могут быть:

  • ноющая боль в висках;
  • изменение цветовосприятия (мир становится зеленым);
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • сыпь на коже;
  • ухудшение зрения;

Обычно все эти признаки проходят в течение нескольких часов, однако, если у вас наблюдаются сразу несколько симптомов, либо они не пропадают даже спустя 2-3 часа, то необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Узнать размер скидки %

По данным исследований, однократный прием Виагры в дозе до 800 мг не приводит к передозировке. Во время приема отмечаются усиленные и учащенные побочные признаки. При превышении указанной дозы инструкция рекомендует симптоматическую терапию. Показано промывание желудка, прием сорбентов. Гемодиализ не эффективен, потому что активное вещество связывается с белками крови.

Согласно инструкции, противопоказания Виагры включают возраст до 18 лет, женский пол, менопаузу, повышенную чувствительность к компонентам состава. Препарат с осторожностью используется при следующих состояниях:

  • анатомическая деформация полового члена (кавернозный фиброз, ангуляция, болезнь Пейрони);
  • заболевания, ведущие к развитию приапизма (длительной эрекции): серповидно-клеточная анемия, тромбоцитопения, лейкоз, миелома, нарушения кровотока;
  • кровотечения;
  • инфекции;
  • обострение язвы желудка;
  • сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, нарушения мускулатуры сердца;
  • наследственный пигментный ретинит;
  • инфаркт миокарда или инсульт, перенесенные менее полугода назад;
  • угрожающие жизни аритмия, артериальная гипер- или гипотензия.

Применение Виагры целесообразно при нарушениях эрекции, обусловленных органическими, психогенными или смешанными факторами. Длительное использование Виагры никак не влияет на организм и не угнетает сексуальные функции мужчины. Препарат может использоваться даже в пожилом возрасте, причем, как правило, корректировка дозы в этом случае не требуется.

Каждая упаковка Виагры обязательно снабжается инструкцией, согласно которой, часть или целую таблетку препарата принимают примерно за час до предполагаемого полового акта. Дозировка средства подбирается исходя из индивидуальных особенностей организма. Употребление до 100 мг силденафила в сутки считается абсолютно безопасным для организма даже в пожилом возрасте.

Для достижения наилучшего эффекта от употребления Виагры необходимо знать, как принимать ее правильно. Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых помогает получить максимально возможный результат:

  • Виагру можно употреблять вместе с едой, однако не стоит сочетать ее с жирной пищей, поскольку в этом случае препарат медленнее всасывается в кровь и начинает действовать на 1-2 часа позже заявленного срока;
  • при приеме Виагры не рекомендуется злоупотреблять спиртным, т.к. большое количество алкоголя отрицательно сказывается на эрекции;
  • иногда первый прием Виагры может не принести ожидаемого результата. В этой ситуации стоит попробовать принять препарат в следующий раз, слегка увеличив дозировку. Нередки случаи, когда для достижения необходимого эффекта мужчинам требуется 3-4 попытки. Однако не стоит забывать, что употреблять Виагру в количестве, превышающем 100 мг в сутки можно только после консультации врача;
  • недопустимо сочетание Виагры с другими препаратами, предназначенными для лечения эректильной дисфункции;

Протипоказання

Препарат Віагра® рекомендується застосовувати чоловікам із еректильною дисфункцією, яка визначається як нездатність досягти або підтримати ерекцію статевого члена, необхідну для успішного статевого акту.

Для ефективної дії препарату Віагра® потрібне сексуальне збудження.

  • Підвищена чутливість до активної речовини або будь-якої з допоміжних речовин препарату.
  • Одночасне застосування із донорами оксиду азоту (такими як амілнітрит) або нітратами у будь-якій формі протипоказане, оскільки відомо, що силденафіл має вплив на шляхи метаболізму оксиду азоту/циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ) та потенціює гіпотензивний ефект нітратів.
  • Одночасне застосування інгібіторів ФДЕ5 (у тому числі силденафілу) зі стимуляторами гуанілатциклази, такими як ріоцигуат, протипоказане, оскільки може призвести до симптоматичної гіпотензії (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
  • Стани, при яких не рекомендована сексуальна активність (наприклад, тяжкі серцево-судинні розлади, такі як нестабільна стенокардія або серцева недостатність тяжкого ступеня).
  • Втрата зору на одне око внаслідок неартеріальної передньої ішемічної невропатії зорового нерва незалежно від того, пов’язана ця патологія із попереднім застосуванням інгібіторів ФДЕ5 чи ні.
  • Наявність таких захворювань, як порушення функції печінки тяжкого ступеня, артеріальна гіпотензія (артеріальний тиск нижче 90/50 мм рт. ст.), нещодавно перенесений інсульт або інфаркт міокарда та відомі спадкові дегенеративні захворювання сітківки, такі як пігментний ретиніт (невелика кількість таких пацієнтів має генетичні розлади фосфодіестераз сітківки), оскільки безпека силденафілу не досліджувалася у таких підгрупах пацієнтів.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • частые кровотечения;
  • прием препаратов, содержащих донаторы окиси азота и органические нитраты.

С осторожностью следует принимать препарат Виагра при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечной недостаточности, стенокардии, артериальной гипертензии или гипотензии, а также в течение полугода после инсульта или инфаркта.

  • Возраст до 18 лет.
  • Прием других препаратов, усиливающих эрекцию.
  • Повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

С особой осторожностью назначается мужчинам с анатомической деформацией полового члена, ангуляцией, кавернозным фиброзом или болезнью Пейрони.

Рекомендуется осторожное применение данного препарата лицам, страдающим заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизма.

Противопоказано назначение пациентам, для которых противопоказана или нежелательна сексуальная активность.

Мужчины, находящиеся под воздействием:

  • нитратов или нитритов;
  • препаратов, действующих, как донаторы окиси азота;
  • других таблеток со свойствами возбудителей.

О последствиях стоит задуматься мужчине с аритмией, нестабильной стенокардией, сердечной стенокардией. Запрещено применение виагры для мужчин с приапизмом. Заболевания, приводящие к кровотечениям, также в списке противопоказаний.

Вот ключевые побочные эффекты в случае нарушения дозировки:

  • рвотные позывы и тошнота;
  • сыпь на коже;
  • расстройство желудка;
  • воспаление глаз, конъюнктивит.
  • аллергия на препарат;
  • болезни сердца, при которых повышенная физическая и сексуальная активность должна быть ограничена — недостаточность сердца, стенокардия, инфаркт и.т.д.;
  • инсульты, которые были в прошлом;
  • наличие в анамнезе сердечных приступов;
  • ишемические невропатии зрительных нервов, которые стали причиной потери зрения;
  • тяжелые поражения почек, печени;
  • врожденные патологии сетчатки;
  • гипотензия, характеризующаяся снижением давления ниже 90/60 мм рт. ст.;
  • неуправляемая гипертензия;
  • прием препаратов, способствующих высвобождению оксида азота и являющихся донаторами азота (органические нитраты);
  • аномалии анатомического строения полового члена;
  • женщины. Прием Виагры запрещен также при беременности и грудном вскармливании (ГВ). Не установлено, как действует Виагра на женщин, плод и грудного ребенка;
  • дети. Применение лекарства запрещено у мальчиков в детском возрасте до 18 лет.

Перед началом приема средства важно исключить наличие указанных нарушений и состояний.

  • постоянное или прерывистое применение донаторов оксида или органических нитратов (силденафил усиливает гипотензивный эффект);
  • одновременное применение с другими препаратами, направленными на лечение эректильной дисфункции;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к силденафилу или другим компонентам, входящим в состав таблеток;
  • пациентам, страдающим артериальной гипертензией и перенесшим инфаркт миокарда менее чем 6 месяцев назад принимать препарат нужно с особой осторожностью.
ПОДРОБНОСТИ:   Эозинофилы повышены в крови у взрослого, что это значит

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Вплив інших лікарських засобів на силденафіл.

Дослідження in vitro. Метаболізм силденафілу відбувається переважно за участю ізоформи ЗА4 (головний шлях) та ізоформи 2С9 (другорядний шлях) цитохрому Р450 (CYP). Тому інгібітори цих ізоферментів можуть знижувати кліренс силденафілу, а індуктори цих ізоферментів можуть підвищувати кліренс силденафілу.

Дослідження in vivo. Популяційний фармакокінетичний аналіз даних клінічних досліджень продемонстрував зниження кліренсу силденафілу при його одночасному застосуванні з інгібіторами CYP3A4 (такими як кетоконазол, еритроміцин, циметидин). Хоча при одночасному застосуванні силденафілу та інгібіторів CYP3A4 зростання частоти побічних явищ не спостерігалося, слід розглянути можливість застосування початкової дози силденафілу 25 мг.

Одночасне застосування інгібітору ВІЛ-протеази ритонавіру, дуже потужного інгібітору Р450, у стані рівноважної концентрації (500 мг 1 раз на добу) та силденафілу (разова доза 100 мг) призводило до підвищення Cmax силденафілу на 300 % (у 4 рази) та підвищення плазмової AUC силденафілу на 1000 % (у 11 разів).

Через 24 години плазмовий рівень силденафілу все ще становив приблизно 200 нг/мл порівняно з рівнем приблизно 5 нг/мл, характерним для застосування силденафілу окремо, що узгоджується зі значним впливом ритонавіру на широкий спектр субстратів Р450. Силденафіл не впливає на фармакокінетику ритонавіру.

Одночасне застосування інгібітору ВІЛ-протеази саквінавіру, інгібітору CYP3A4, у дозі, що забезпечує рівноважну концентрацію (1200 мг тричі на добу), та силденафілу (100 мг разово) призводило до підвищення Cmax силденафілу на 140 % та збільшення системної експозиції (AUC) силденафілу на 210 %. Не виявлено впливу силденафілу на фармакокінетику саквінавіру (див.

При застосуванні силденафілу (100 мг разово) та еритроміцину, помірного інгібітору CYP3A4, у рівноважному стані (500 мг двічі на добу протягом 5 днів) спостерігалося підвищення системної експозиції силденафілу на 182 % (АUC). У здорових добровольців чоловічої статі не спостерігалося впливу азитроміцину (500 мг на добу протягом 3 діб) на AUC, Сmax, Tmax, константу швидкості елімінації та подальший період напіввиведення силденафілу або його головного циркулюючого метаболіту.

Грейпфрутовий сік є слабким інгібітором CYP3A4 у стінці кишечнику і може викликати помірне підвищення рівнів силденафілу у плазмі крові.

Однократне застосування антацидів (магнію гідроксиду/алюмінію гідроксиду) не впливало на біодоступність силденафілу.

Хоча досліджень специфічної взаємодії з усіма лікарськими засобами не проводилося, за даними популяційного фармакокінетичного аналізу, фармакокінетика силденафілу не змінювалася при його одночасному застосуванні із лікарськими засобами, що належать до групи інгібіторів CYP2C9 (толбутамід, варфарин, фенітоїн), групи інгібіторів CYP2D6 (таких як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, трициклічні антидепресанти), групи тіазидних та тіазидоподібних діуретиків, петльових та калійзберігаючих діуретиків, інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, антагоністів кальцію, антагоністів β-адренорецепторів або індукторів метаболізму CYP450 (таких як рифампіцин, барбітурати).

У ході дослідження за участю здорових добровольців-чоловіків одночасне застосування антагоніста ендотеліну босентану (помірний індуктор CYP3A4, CYP2C9 та, можливо, CYP2C19) у рівноважному стані (125 мг двічі на добу) та силденафілу у рівноважному стані (80 мг тричі на добу) призводило до зниження AUC та Cmax силденафілу на 62,6 % та 55,4 % відповідно.

Нікорандил являє собою гібрид активатора кальцієвих каналів та нітрату. Нітратний компонент зумовлює можливість його серйозної взаємодії з силденафілом.

Вплив силденафілу на інші лікарські засоби.

Дослідження in vitro. Силденафіл – слабкий інгібітор ізоформ 1А2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 та ЗА4 цитохрому Р450 (ІК50 > 150 мкмоль). Оскільки пікові плазмові концентрації силденафілу дорівнюють приблизно 1 мкмоль, вплив препарату Віагра® на кліренс субстратів цих ізоферментів малоймовірний.

Відсутні дані щодо взаємодії силденафілу та таких неспецифічних інгібіторів фосфодіестерази, як теофілін та дипіридамол.

Виагра в таблетках 100 мг

Дослідження in vivo. Оскільки відомо, що силденафіл має вплив на метаболізм оксиду азоту/циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ), було встановлено, що силденафіл потенціює гіпотензивну дію нітратів, тому його одночасне застосування з донорами оксиду азоту або з нітратами в будь-якій формі протипоказане (див. розділ «Протипоказання»).

Ріоцигуат. Доклінічні дослідження продемонстрували адитивний системний ефект зниження артеріального тиску при одночасному застосуванні інгібіторів ФДЕ5 з ріоцигуатом. Клінічні дослідження продемонстрували, що ріоцигуат посилює гіпотензивну дію інгібіторів ФДЕ5. У пацієнтів, які брали участь у дослідженні, не спостерігалось позитивного клінічного ефекту при одночасному застосуванні інгібіторів ФДЕ5 з ріоцигуатом. Протипоказане одночасне застосування ріоцигуату з інгібіторами ФДЕ5 (у тому числі силденафілом) (див. розділ «Протипоказання»).

Одночасне застосування силденафілу та блокаторів α-адренорецепторів може призвести до розвитку симптоматичної гіпотензії у деяких схильних до цього пацієнтів. Така реакція найчастіше виникала протягом 4 годин після застосування силденафілу (див. розділ «Спосіб застосування та дози» та «Особливості застосування»).

У ході 3 досліджень специфічної взаємодії лікарських засобів блокатор α-адренорецепторів доксазозин (4 мг та 8 мг) та силденафіл (25 мг, 50 мг та 100 мг) застосовувалися одночасно пацієнтам із доброякісною гіперплазією передміхурової залози, стабілізація стану яких була досягнута при застосуванні доксазозину.

У цих популяціях спостерігалося середнє додаткове зниження артеріального тиску у положенні пацієнта лежачи на 7/7 мм рт. ст., 9/5 мм рт. ст. та 8/4 мм рт. ст. та середнє зниження артеріального тиску у положенні пацієнта стоячи на 6/6 мм рт. ст., 11/4 мм рт. ст., 4/5 мм рт. ст. відповідно. При одночасному застосуванні силденафілу та доксазозину у пацієнтів, стабілізація стану яких була досягнута при застосуванні доксазозину, іноді повідомлялося про розвиток симптоматичної ортостатичної гіпотензії. У цих повідомленнях йшлося про випадки запаморочення та переднепритомний стан, але без синкопе.

Не спостерігалося жодних значущих взаємодій при одночасному застосуванні силденафілу (50 мг) і толбутаміду (250 мг) або варфарину (40 мг), що метаболізуються CYP2C9.

Силденафіл (50 мг) не призводив до подовження часу кровотечі, спричиненої застосуванням ацетилсаліцилової кислоти (150 мг).

Силденафіл (50 мг) не потенціював гіпотензивну дію алкоголю у здорових добровольців при середньому максимальному рівні етанолу в крові 80 мг/дл.

У пацієнтів, які застосовували силденафіл, не спостерігалося жодних відмінностей профілю побічних ефектів порівняно з плацебо при одночасному застосуванні таких класів гіпотензивних лікарських засобів, як діуретики, блокатори β-адренорецепторів, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину ІІ, антигіпертензивні лікарські засоби (судинорозширювальні та центральної дії), блокатори адренергічних нейронів, блокатори кальцієвих каналів та блокатори α-адренорецепторів.

У спеціальному дослідженні взаємодії при одночасному застосуванні силденафілу (100 мг) та амлодипіну пацієнтам із артеріальною гіпертензією спостерігалося додаткове зниження систолічного артеріального тиску в положенні лежачи на 8 мм рт. ст. Відповідне зниження діастолічного артеріального тиску становило 7 мм рт.ст.

Силденафіл в дозі 100 мг не впливав на фармакокінетичні показники інгібіторів ВІЛ-протеази, саквінавіру та ритонавіру, які є субстратами CYP3A4.

У здорових добровольців чоловічої статі застосування силденафілу у рівноважному стані (80 мг тричі на добу) призводило до підвищення AUC та Cmax босентану (125 мг двічі на день) на 49,8 % та 42 % відповідно.

Побочные эффекты

Заменитель виагры выпускает как сама компания-правообладатель бренда («Пфайзер»), так и другие фармакологические компании. Они различаются по цене и действию, есть брендовые и более дешевые препараты. В любом случае каждый мужчина может подобрать из всего многообразия то, что подойдет конкретно ему как по действию, так и по цене.

Аналоги виагры для потенции

Приобретая дешевый аналог, необходимо соблюсти среднюю дозу употребления, обычно она составляет 50 мг, но форма выпуска дешевых препаратов может предполагать, что нужно употребить несколько таблеток. К тому же для мужчин старше 60 лет доза должна быть уменьшена практически вдвое.

Первые заменители виагры весьма существенно отличались по составу. Сиалис содержал в составе тадалфин, а Левитра – варденафил. Первый препарат родом из Америки, второй из Германии. Индийская компания чуть позже разработала целую серию лекарственных средств данной направленности под названием «Дженерик Виагра».

Будь это сама виагра или ее аналоги, препарат начнет всасываться в кровь уже спустя 15 минут после приема. Через два часа концентрация достигает своего максимума. При этом время всасывания зависит от индивидуальных особенностей и состояния ЖКТ, любой препарат, содержащий силденафил, не рекомендуется при язвенных и воспалительных заболеваниях ЖКТ, поскольку раздражает поверхности, с которыми контактирует.

К тому же выводится вещество через печень, поэтому если имеются заболевания печени, то прием противопоказан. Даже при соблюдении дозировки может наступить эффект передозировки препаратом – рвота, тошнота и головокружение.

Кроме того, учитывая действие препаратов такого рода, их нельзя применять, если недавно мужчина перенес инфаркт или инсульт. Опасны они и для гипертоников, и для тех, кто страдает пониженным давлением. К тому же имеются противопоказания для совмещения приема с лекарствами, используемыми для лечения болезней сердца.

Для того чтобы понять суть действия Виагры, рассмотрим механизм эрекции у мужчины. В момент возбуждения нервные импульсы, посредством специальных химических веществ-носителей, направляются из мозга в сторону полового члена. Достигнув места назначения, данные вещества высвобождаются и расслабляют мускулатуру органа. Расслабление мышц способствует расширению артерий и увеличению притока крови к органу и, как следствие, его увеличению (эрекции).

Обратный процесс обусловлен действием другого химического вещества — фермента фосфодиэстеразы типа 5. Он разрушает соединения, расслабляющие мускулатуру, что, в свою очередь, ведет к снижению кровотока и возвращению полового органа в состояние вялости. Действие Виагры направлено на блокировку данного фермента.

Виагра инструкция по применению цена отзывы аналоги

Время достижения необходимого эффекта у мужчин может несколько отличаться, но в большинстве случаев промежуток между употреблением Виагры и наступлением ее действия составляет около получаса. Как правило эффект длится на протяжении четырех часов, но особенно сильно он проявляется в первые 2 часа.

Существует мнение о том, что Виагра может действовать и без стимуляции, однако, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что это совсем не так. Эрекция возникает только при наличии возбуждающих факторов, а Виагра лишь поддерживает этот процесс.

Инструкция по применению Виагры (Viagra) гласит, что активный компонент состава силденафил относится к мощным селективным ингибиторами циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и специфического фермента фосфодиэстеразы типа 5. Физиологический механизм эрекции заключается в высвобождении оксида азота в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. Это ведет к увеличению уровня цГМФ, расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и усилению притока крови, увеличению либидо.

Силденафил не напрямую расслабляет изолированное кавернозное тело, но увеличивает распад окиси азота за счет ингибирования ферментов. Вещество не влияет на сократимость миокарда, действует избирательно, не приводит к изменениям электрокардиограммы, увеличению артериального давления, вазодилатации. Лечение Виагрой приводит к улучшению эрекции у пациентов с диабетом, после радикальной простатэктомии, повреждений спинного мозга.

Фармакокинетика силденафила отличается линейной зависимостью. Он быстро всасывается, обладает 40%-ной биодоступностью, достигает предельной концентрации через час. Жирная пища замедляет скорость абсорбции препарата. Силденафил и его дисметильный метаболит связываются с белками плазмы на 96%, обнаруживаются в сперме через полтора часа после приема.

Метаболизм лекарства происходит в печени под действием изоферментов. Период полувыведения n-дезметилметаболита и амилнитрита (метаболитов) равен четырем часам, конечный клиренс – 3-5 часам. Остатки дозы выводятся с калом и мочой. В возрасте старше 65 лет клиренс силденафила снижен, концентрация в плазме больше, чем у молодых на 40%. При почечной недостаточности тяжелой степени увеличивается время достижения максимальной концентрации.

Дозировка виагры - 50 мг

Таблетки Виагра могут сочетаться с другими лекарствами, вызывая положительные или отрицательные реакции. Приведены комбинации из инструкции по применению:

  1. Клиренс силденафила снижается при одновременном приеме ингибиторов изоферментов цитохрома печени – Кетоконазола, Циметидина, Эритромицина, Итраконазола.
  2. Ингибиторы ВИЧ-протеазы Саквинавир, Ритонавир повышают время достижения максимальной концентрации препарата в крови.
  3. На биодоступность Виагры не влияет однократный прием антацидов на основе гидроксида магния или алюминия.
  4. Снизить время достижения максимальной концентрации силденафила способны антагонисты эндотелиновых рецепторов, Бозентан, Рифампицин.
  5. На фармакокинетику лекарства не влияют Варфарин, Толбутамид, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, тиазиды, трициклические антидепрессанты, тиазидоподобные диуретики, антагонисты кальция, Азитромицин, ацетилсалициловая кислота, Амлодипин, санквинавир.
  6. Виагра усиливает гипотензивное действие нитратов и нитритов, поэтому такое сочетание или комбинация с донаторами оксида азота противопоказаны.
  7. Одновременный прием препарата с альфа-адреноблокатором Доксазозином может привести к симптоматической постуральной гипотензии.

Многие пациенты отмечают действие Виагры сильным, но наряду с ним проявляются побочные реакции. Инструкция относит к ним следующие явления:

  • кожная сыпь, реакции повышенной чувствительности, аллергия, герпес, зуд, повышенное потоотделение, дерматит;
  • затуманенность зрения, нарушение четкости изображения, боль в глазах, фотофобия, покраснение склеры, расширение зрачка, конъюнктивит, катаракта;
  • отек век, повышенная утомляемость глаз, диплопия (двоение в глазах), повышение внутриглазного давления;
  • внезапное снижение слуха, шум или боль в ушах;
  • приливы крови к лицу, тахикардия, учащенное сердцебиение, стенокардия, понижение давления, ишемия миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий;
  • анемия, лейкопения, нейропатия;
  • жажда, подагра, отеки, сахарный диабет, гипергликемия, гипогликемия, гиперурикемия, гипернатриемия;
  • заложенность носа, отек слизистой оболочки, ринит, астма, кровотечение из носа, ларингит, синусит, фарингит, бронхит, усиление кашля;
  • тошнота, потеря вкуса, диспепсия, рвота, боль в животе, глоссит, колит, гингивит, гастрит, стоматит;
  • боли в спине, миалгия, артрит, артроз, миастения, разрыв сухожилия;
  • цистит, приапизм, гинекомастия, недержание мочи, отек гениталий, аноргазмия;
  • головная боль, обморок, судороги, головокружение, тремор, сонливость, бессонница, мигрень, депрессия;
  • ощущение жара, отек лица, шок, астения, озноб;
  • случайные падения, раздражительность.

Зафиксированные медициной случаи вступления силденафила в химическую реакцию с действующими компонентами других препаратов:

  • Метаболизм силденафила осуществляется под воздействием изоферментов печени. Основные компоненты, участвующие в этом процессе – CYP2C9 и CYP3A4. Ингибиторы изоферментов способны снижать клиренс силденафила, а индукторы – наоборот, повышать его.
  • Совместное применение с ингибиторами CYP3A4 сопровождается снижением клиренса силденафила.
  • Минимальная концентрация эритромицина может оказаться опасной, поскольку этот препарат увеличивает AUC силденафила почти на 200%.
  • Комбинация Виагры и таких препаратов, как Итраконазол и Кетоконазол является весьма вредоносной для организма. Их взаимодействие приводит к взаимному изменению фармакокинетики ингибиторов и силденафила.
  • Активный компонент Виагры является изоферментом цитохрома, поэтому с малой вероятностью он может влиять на клиренс субстратов этого вещества.
  • У пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой при одновременном применении Виагры с альфа-адреноблокаторами доксазозина снижается диастолическое артериальное давление.
  • Сочетание силденафила с антигипертензивными препаратами не влечет за собой появления дополнительных побочных эффектов.

Инструкция по применению гласит: употребление спиртных напитков после принятия препарата крайне нежелательно. Согласно отзывам врачей, малое количество алкоголя все же разрешается. Максимально допустимый объем чистого спирта составляет 40 г. Употреблять алкоголь сверх этой меры не стоит, иначе действие таблетки Виагры может полностью рассеяться.

У мужчин, принимающих препарат Виагра, могут отмечаться следующие нежелательные реакции организма:

  • Со стороны органов зрения: цианопсия, фотофобия, хроматопсия, ишемическая невропатия зрительного нерва, нарушения функций сетчатки (у пациентов, страдающих ретинитом с искажением пигментов).
  • Со стороны органов слуха: ухудшение или потеря слуха (у пациентов с соответствующими факторами риска).
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия.
  • Со стороны питания и обмена веществ: отеки, подагра, ощущение жажды, гипергликемия.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боли в спине, миалгия, артрит, артроз, боль в мышцах и костях, синовит, миастения.
  • Со стороны мочеполовой системы: никтурия, недержание мочи, нарушение эякуляции, отек гениталий, гематоспермия.
  • Со стороны центральной нервной системы: головные боли, головокружение, мигрень, сонливость, невропатия, невралгия, вертиго, тремор, обморок, судороги.
  • Не рекомендуется комбинировать Виагру с другими препаратами, использующимися для лечения сексуальной дисфункции у мужчин.
  • Ингибиторы CYP3A4 (эритромицин, циметидин, кетоконазол) снижают клиренс силдненафила.
  • Комплексное применение Виагры и Ритонавира приводит к повышению концентрации силденафина в плазме.
  • Повышает гипотензивное действие нитратов. Применение в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

Особливості застосування

До початку терапії слід зібрати медичний анамнез пацієнта та провести фізикальне обстеження для діагностики еректильної дисфункції та визначення її можливих причин.

Фактори ризику серцево-судинних захворювань. Оскільки сексуальна активність супроводжується певним ризиком з боку серця, до початку будь-якого лікування еректильної дисфункції лікар має оцінити стан серцево-судинної системи пацієнта. Силденафіл чинить судинорозширювальну дію, що проявляється легким та короткочасним зниженням артеріального тиску (див.

розділ «Фармакодинаміка»). До призначення силденафілу лікар має ретельно зважити, чи може такий ефект несприятливо впливати на пацієнтів із певними основними захворюваннями, особливо у комбінації із сексуальною активністю. До пацієнтів із підвищеною чутливістю до вазодилататорів належать пацієнти із обструкцією вивідного тракту лівого шлуночка (наприклад, стеноз аорти, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія) та пацієнти із рідкісним синдромом мультисистемної атрофії, одним із проявів якої є тяжке порушення регуляції артеріального тиску з боку вегетативної нервової системи.

Віагра® потенціює гіпотензивний ефект нітратів (див. розділ «Протипоказання»).

У постмаркетинговий період повідомлялося про тяжкі побічні реакції з боку серцево-судинної системи, включаючи інфаркт міокарда, нестабільну стенокардію, раптову серцеву смерть, шлуночкову аритмію, цереброваскулярні крововиливи, транзиторну ішемічну атаку, артеріальну гіпертензію та артеріальну гіпотензію, які за часом збігалися із застосуванням препарату Віагра®.

У більшості пацієнтів, але не у всіх, існували фактори ризику серцево-судинних захворювань. Багато таких побічних реакцій спостерігалося під час або одразу після статевого акту і лише кілька трапилося невдовзі після застосування препарату Віагра® без сексуальної активності. Тому неможливо визначити, чи пов’язаний розвиток таких побічних реакцій безпосередньо із факторами ризику, чи їх розвиток зумовлений іншими чинниками.

Пріапізм. Засоби для лікування еректильної дисфункції, у тому числі й силденафіл, слід призначати з обережністю пацієнтам із анатомічними деформаціями пеніса (такими як ангуляція, кавернозний фіброз або хвороба Пейроні) або пацієнтам зі станами, що сприяють розвитку пріапізму (такими як серпоподібноклітинна анемія, множинна мієлома або лейкемія).

Після виходу препарату на ринок повідомлялося про випадки подовженої ерекції та пріапізму. Якщо ерекція триває більш ніж 4 години, пацієнтам слід негайно звернутись за медичною допомогою. За відсутності негайного лікування пріапізм може призвести до пошкодження тканин пеніса та до стійкої втрати потенції.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем меряют давление

Одночасне застосування з іншими інгібіторами ФДЕ5 або іншими препаратами для лікування еректильної дисфункції. Безпека та ефективність одночасного застосування силденафілу з іншими інгібіторами ФДЕ5 або іншими препаратами для лікування гіпертензії легеневої артерії, які містять силденафіл (наприклад Ревацио), чи з іншими препаратами для лікування еректильної дисфункції не вивчалися. Тому застосування таких комбінацій не рекомендоване.

Вплив на зір. Спонтанні повідомлення про виникнення дефектів зору надходили асоційовано із застосуванням силденафілу та інших інгібіторів ФДЕ5 (див. розділ «Побічні реакції»). Про випадки неартеріальної передньої ішемічної невропатії зорового нерва, що є рідкісним станом, надходили спонтанні повідомлення та повідомлялося у наглядовому дослідженні асоційовано із застосуванням силденафілу та інших інгібіторів ФДЕ5 (див.

Одночасне застосування з ритонавіром. Одночасне застосування силденафілу та ритонавіру не рекомендується (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Одночасне застосування з блокаторами α-адренорецепторів. Пацієнтам, які застосовують блокатори α-адренорецепторів, застосовувати силденафіл слід з обережністю, оскільки така комбінація може призвести до симптоматичної гіпотензії у деяких схильних до цього пацієнтів. Симптоматична гіпотензія зазвичай виникає протягом 4 годин після застосування силденафілу.

Виагра

З метою мінімізації можливого розвитку постуральної гіпотензії у пацієнтів, які застосовують блокатори α-адренорецепторів, їх стан потрібно стабілізувати за допомогою блокаторів α-адренорецепторів до початку застосовування силденафілу. Також слід розглянути можливість застосування початкової дози 25 мг (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Крім того, слід проінформувати пацієнтів, як діяти у разі появи симптомів ортостатичної гіпотензії.

Вплив на кровотечі. Дослідження тромбоцитів людини продемонстрували, що in vitro силденафіл потенціює антиагрегаційні ефекти натрію нітропрусиду. Немає жодної інформації щодо безпеки застосування силденафілу пацієнтами із порушеннями згортання крові або гострою пептичною виразкою. Таким чином, застосування силденафілу пацієнтами цієї групи можливе лише після ретельної оцінки співвідношення користі та ризиків.

Плівкова оболонка таблеток містить лактозу. Препарат Віагра® не слід застосовувати чоловікам із такими рідкісними спадковими порушеннями, як непереносимість галактози, недостатність лактази Лаппа або мальабсорбція глюкози-галактози.

Після застосування дози 100 мг здоровими добровольцями не спостерігалося впливу на морфологію чи рухомість сперматозоїдів (див. розділ «Фармакодинаміка»).

Втрата слуху. Лікарям слід порадити пацієнтам припинити застосування інгібіторів ФДЕ5, включаючи препарат Віагра®, та негайно звернутися за медичного допомогою у разі раптового зниження чи втрати слуху. Про ці явища, які також можуть супроводжуватися дзвоном у вухах та запамороченням, повідомлялося з асоціацією у часі із застосуванням інгібіторів ФДЕ5, включаючи препарат Віагра®. Визначити, чи ці явища прямо пов’язані із застосуванням інгібіторів ФДЕ5 чи з іншими факторами неможливо.

Одночасне застосування із гіпотензивними препаратами. Віагра® чинить системну судинорозширювальну дію та може в подальшому знижувати артеріальний тиск у пацієнтів, які застосовують гіпотензивні лікарські засоби. У окремому дослідженні лікарської взаємодії одночасне застосування амлодипіну (5 мг або 10 мг) та препарату Віагра® (100 мг) перорально спостерігалося середнє додаткове зниження систолічного тиску на 8 мм рт. ст. та діастолічного – на 7 мм рт. ст.

Захворювання, що передаються статевим шляхом. Застосування препарату Віагра® не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом. Слід розглянути можливість інформування пацієнтів щодо необхідних запобіжних заходів для захисту від захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи вірус імунодефіциту людини.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Препарат Віагра® не призначений для застосування жінками.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Досліджень впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами не проводилося. Оскільки у ході клінічних досліджень застосування силденафілу повідомлялося про випадки запаморочення та порушення з боку органів зору, перед тим як сідати за кермо транспортного засобу або працювати з іншими механізмами, пацієнтам необхідно з’ясувати, якою є їхня індивідуальна реакція на застосування препарату Віагра®.

Препарат застосовують перорально.

Дорослі. Рекомендована доза препарату Віагра® становить 50 мг та застосовується у разі необхідності приблизно за годину до сексуальної активності. Залежно від ефективності та переносимості препарату дозу можна збільшити до 100 мг або знизити до 25 мг у таблетках. Максимальна рекомендована доза становить 100 мг.

Как сохранить зрение на долгие годы

Пацієнти літнього віку. Необхідність у корекції дози пацієнтам літнього віку (≥ 65 років) відсутня.

Пацієнти із нирковою недостатністю. Для пацієнтів із нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30–80 мл/хв) рекомендована доза препарату є такою ж, як наведено вище у розділі «Дорослі».

Оскільки у пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) кліренс силденафілу знижений, слід розглянути можливість застосування дози 25 мг. Залежно від ефективності та переносимості препарату при необхідності дозу можна збільшити поступово до 50 мг та до 100 мг.

Пацієнти із печінковою недостатністю. Оскільки у пацієнтів із печінковою недостатністю (наприклад цирозом) кліренс силденафілу знижений, слід розглянути можливість застосування дози 25 мг. Залежно від ефективності та переносимості препарату при необхідності дозу можна збільшити поступово до 50 мг та до 100 мг.

Пацієнти, які застосовують інші лікарські засоби. Якщо пацієнти одночасно застосовують інгібітори CYP3A4 ( за винятком ритонавіру, застосування якого одночасно із силденафілом не рекомендується, див. розділи «Особливості застосування» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій», слід розглянути можливість застосування початкової дози 25 мг ).

З метою мінімізації можливого розвитку постуральної гіпотензії у пацієнтів, які застосовують блокатори α-адренорецепторів, стан таких пацієнтів потрібно стабілізувати за допомогою блокаторів α-адренорецепторів до початку застосовування силденафілу. Також слід розглянути можливість застосування початкової дози 25 мг (див. розділи «Особливості застосування» та «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Діти.

Препарат не показаний до застосування особами віком до 18 років.

Аналоги препарата

Заменить Виагру могут препараты с похожим действием и тем же или другим действующим веществом. К ним относятся:

  • Сиалис – таблетки на основе тадалафила, улучшающие эректильную функцию.
  • Импаза – восстанавливающие потенцию таблетки, содержащие антитела к эндотелиальной NO-синтазе.
  • Левитра – таблетки на основе варденафила.
  • Верона – капсулы, влияющие на сперматогенез, содержащие экстракты зимней вишни, стелющихся якорцев, красивой аргиреи, зудящей мукуны.
  • Силденафил – дженерик Виагры на основе силденафила.
  • Динамико – близкий аналог средства с тем же активным компонентом в составе.

Как уже говорилось выше, монополию Виагра начала терять в 2003 году, когда появился впервые Сиалис, а потом еще и в 2005, который ознаменовал выход на рынок Левитры. Эти два средства были заявлены как продвинутые, более дешевые медикаменты практически без побочных эффектов.

Сиалис

Сиалис – средство, которое выпускается в виде небольших оранжевых таблеток. Действующее вещество препарата – тадалафил. Оказывает примерно то же воздействие, что и Виагра. Остается селективным ингибитором особой цГМФ-5-фосфодиэстеразы.

Благодаря блокировке соответствующего энзима удается увеличить в крови количество свободной окиси азота, которая выступает в роли мощнейшего вазодилататора. Как результат увеличивается кровенаполнение пещеристых тел пениса во время сексуального возбуждения.

Прием маленьких оранжевых таблеток гарантирует ряд соответствующих важных эффектов:

  • Практически моментальное наступление эрекции (при условии наличия сексуального возбудителя). Для достижения пика своей эффективности Сиалису необходимо в среднем 15-20 минут. Виагра начинает действовать через 30-40.
  • Продление полового акта.
  • Яркие ощущения от интимной связи.

Более низкая цена (примерно 3600 рублей за 30 таблеток) в сочетании с некоторыми новыми эффектами делает Сиалис достойным аналогом классической Виагры. Выпускается препарат в дозировке 2,5, 5, 20 мг. Подбор количества активного вещества для нормализации половой функции лучше проводить после консультации с лечащим врачом.

Левитра

Левитра – еще один аналог Виагры. Активным веществом данного средства остается варденафил. Принцип его влияния на потенцию идентичен предыдущим медикаментам.

Способствует расширению периферических сосудов и пещеристых тел в пенисе с выраженной стимуляцией эрекции. По цене Левитра демократичнее Виагры (примерно 2600 рублей за 8 таблеток). Эффективность средства практически идентичная. Очень важно отметить тот факт, что Левитра – лекарство, которое можно смело комбинировать с алкоголем.

Препарат Виагра и бокал вина

Выпускается препарат в таблетках по 5, 10, 20 мг. Использовать нужно по одной за 10-15 минут до предполагаемого секса (дозировка зависит от степени проявления проблем с потенцией). Действие медикамента практически аналогично двум предыдущим.

Когда речь идет о безопасности того или иного медикамента очень часто постает вопрос о его переносимости, наличии побочных эффектов и противопоказаний.

Конечно, побочные эффекты возникают в основном на фоне передозировки препарата, однако, мужчины в порыве страсти могут забывать о мерах предосторожности и глотать соответствующие таблетки «горстями».

Именно поэтому стоит отдельно остановиться на ряде медикаментов, которые считаются аналогами классической Виагры, работают примерно так же, но содержат ряд других активных веществ, гарантирующих достижение конечной цели.

Цены на подобные средства ниже традиционного стимулятора. Эффект развивается не так быстро, но при этом любой природный аналог силденафила оказывает более мягкое, а главное – безопасное воздействие на организм мужчины.

Импаза

Импаза (от 500 рублей за упаковку) – безопасный отечественный препарат, который качественно повышает сексуальную активность мужчины.

В состав медикамента входят специальным образом очищенные антитела к NO-синтазе. Блокируя этот фермент, лекарству удается повысить в крови количество окиси азота со всеми выплывающими последствиями.

Выпускается средство в виде таблеток, которые нужно рассасывать во рту. Таким образом, достигается более быстрое попадание активного вещества в кровоток, что гарантирует лучшую эффективность препарата.

Али Капс

Али Капс (примерно 1200 рублей за 12 капсул) – натуральный растительный медикамент, который является неплохим аналогом Виагры с более мягким воздействием.

Обладает хорошим природным составом, в который входят:

  • Активные вещества эврикомы длиннолистной.
  • Вытяжка из ползучей пальмы.
  • Экстракт листов Дамиана.

Благодаря наличию растительных компонентов средство позиционируется, как безопасный и природный аналог силденафила, который за меньшую цену может оказать такой же эффект. Результативность Али Капс существенно ниже классического стимулятора потенции, однако, доступная стоимость и безопасность влияния на организм подкупают многих представителей сильного пола.

Современный фармацевтический рынок буквально переполнен разнообразными аналогами известной Виагры. Практически каждый мужчина может позволить себе приобрести тот или иной препарат. Однако всегда лучше предварительно проконсультироваться с доктором, во избежание каких бы то ни было негативных последствий.

Виагра, несомненно, является одним из лучших медикаментов для поддержания потенции. Тем не менее, существует немало аналогов данного препарата. К таковым можно отнести следующие средства:

  • Тадалафил — эти таблетки работают также, как и Виагра, но основным действующим веществом в них выступает тадалафил. Это соединение, как и силденафил, способствует расслаблению мускулатуры полового органа, вызывая эрекцию. Однако, в отличие от силденафила, длительность его действия может продолжаться до 1,5 суток.
  • Сиалис — препарат на основе тадалафила. По сути – это тот же Тадалафил, но под другим названием, поэтому состав и действие их абсолютно идентичны.
  • Левитра — имеет сходный с предыдущими аналогами механизм действия, но в качестве основного активного компонента этого препарата используется варденафил. Левитра начинает действовать через 20-25 минут после приема, а ее эффект сохраняется на протяжении 5- 6 часов.
  • Женская виагра — специализированный препарат для повышения сексуального желания у представительниц слабого пола. Суть его действия заключается в активизации прилива крови в область женских половых органов, за счет чего увеличивается их чувствительность. Эффект наблюдается уже через 30 минут после приема таблетки и длится 4-6 часов.
  • Вимакс — эти таблетки содержат целый комплекс природных компонентов, стимулирующих потенцию. В состав препарата входят женьшень, Гинкго билоба, пальма Сереноа, кайенский перец, эпимедиум, трибестан, овес, повилика и витамин E. Каждый из этих составляющих вносит свой вклад в улучшение сексуального самочувствия и здоровья в целом. Действие препарата длится около суток.
  • Шпанская мушка — известный афродизиак для представителей обоих полов, получаемый из кантаридина — особого вещества, которое выделяется из суставов определенного вида жуков. Попадая в организм, кантаридин усиливает прилив крови к органам малого таза и вызывает сильное сексуальное желание.
  • Серебряная лиса — возбуждающее порошковое средство для женщин, испытывающих трудности с либидо. В его состав входят натуральные растительные афродизиаки: дикий ямс, горянка короткорожковая, аргирея красивая и др. Уже через 10-15 минут после применения у женщин наблюдается увеличение чувствительности эрогенных зон и рост сексуального возбуждения. Такой эффект наблюдается в течение нескольких часов.
  • Дапоксетин — лекарственное средство для устранения проблем, связанных с преждевременной эякулицией у мужчин. Его активный компонент дапоксентин нормализует процесс семяизвержения и способствует продлению полового акта. Препарат начинает действовать спустя 30-40 минут после приема и сохраняет эффективность на протяжении 3-4 часов.

Купить Дженерики Виагры!

Пациенты, которым было назначено применение силденафила, могут использовать вместо Виагры альтернативные препараты со схожим принципом действия. Современный рынок фармацевтики предлагает множество средств со схожим принципом действия. Самые распространенные аналоги препарата перечислены в списке, приведенном ниже:

  • Левитра;
  • Сиалис;
  • Визарсин;
  • Импаза;
  • Трибестан;
  • Сеалекс;
  • Камагра;
  • Максигра;
  • Эректил;
  • Динамико.

Аналоги по коду АТХ: Вивайра, Визарсин, Динамико, Силденафил, Силден.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество заменителей средства. У пациентов всегда имеется большой выбор препаратов, на которые можно при необходимости заменить Виагру. Существуют аналоги препарата таких типов:

  1. По действующему веществу. К этой категории относятся все средства на основе Силденафила. Российские аналоги Виагры чаще более дешевые. Разница между средствами в качестве исходного сырья, наличии доказательств безопасности и эффективности и производителе. Важно понимать, что часто препарат с одинаковым действующим компонентом оказывается эффективнее своего генерика. Виагра — это оригинальный препарат, изготовленный на основе высококачественного сырья, прошедший самый строгий лабораторный контроль качества и имеющий клинические доказательства эффективности и безопасности.
  2. По действию. К таким средствам относятся препараты на основе других активных ингредиентов, оказывающих похожее влияние на эрекцию у мужчин.
  • Визарсин;
  • Олмакс Стронг;
  • Динамико;
  • Дженагра;
  • Интагра;
  • Конегра;
  • Силагра (Silagra);
  • Ловигра;
  • Новагра;
  • Пенимекс;
  • Эрексезил;
  • Потенциале;
  • Силденафил;
  • Супервига;
  • Форсаж;
  • Эргос;
  • таблетки Манагра;
  • Эректил;
  • Эротон.

Передозування

У ході клінічних досліджень за участю добровольців під час застосування разової дози силденафілу до 800 мг побічні реакції були подібними до тих, що спостерігалися при застосуванні силденафілу у нижчих дозах, але зустрічалися частіше та були більш тяжкими. Застосовування силденафілу у дозі 200 мг не призводило до підвищення ефективності, але спричиняло зростання кількості випадків розвитку побічних реакцій (головного болю, припливів крові, запаморочення, диспепсії, закладеності носа, порушень з боку органів зору).

У разі передозування при необхідності вдаються до звичайних підтримуючих заходів. Прискорення кліренсу силденафілу при гемодіалізі малоймовірне внаслідок високого ступеня зв’язування препарату з білками плазми крові та відсутності елімінації силденафілу із сечею.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие связано с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Особый механизм действия препарата позволяет обеспечить комплексное фармакологическое действие на половые функции мужчины. Основные эффекты и свойства Виагры для мужчин следующие:

  1. Увеличение выработки NO в полостях кавернозных тел. Оксид азота способствует изменениям в выработке цГМФ, влияющего на тонус сосудов в половом члене.
  2. Расслабление мышечного слоя сосудов. Благодаря такому действию устраняется спазм сосудистых стенок.
  3. Расширение сосудов.
  4. Усиление наполнения кровью полового члена.
  5. Сохранение повышенного кровенаполнения пениса в течение полового акта.
  6. Понижение артериального давления. Это сопутствующее действие препарата, которое обязательно следует учитывать пациентам с гипо- и гипертензией. При подборе дозы следует способность Силденафила усиливать эффекты гипотензивных лекарств.

Таблетки Сиалис

Силденафил быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и поступает в кровеносное русло. Время действия препарата — 4-5 часов.

  • головные боли;
  • головокружения;
  • покраснение и отечность лица;
  • нарушения процессов пищеварения;
  • отечность слизистой оболочки носоглотки;
  • ослабление зрения;
  • ослабление слуха;
  • сыпь на коже;
  • нарушения восприятия цветов.

При тяжелых проявлениях указанных признаков следует обратиться к доктору. Как правило, такие реакции на прием Виагры не требуют отмены препарата. В зависимости от степени выраженности нарушений доктор может снизить дозировку.

  • непроходящая эрекция;
  • болезненная эрекция;
  • боли в груди;
  • инсульт;
  • снижение слуха;
  • инфаркт;
  • фибрилляции предсердий;
  • нарушения ритма;
  • внезапная коронарная смерть;
  • формирование очагов некроза на коже;
  • кровотечение из полового члена;
  • боли в мышцах.

Важно! Мышечные боли могут возникать при более частом, чем указано доктором, приеме Виагры. В некоторых источниках указывается, что данная реакция не всегда вызвана приемом препарата.

  • Циметидином;
  • Эритромицином;
  • Никорадилом;
  • Кетоконазолом при пероральном применении;
  • противовирусными средствами любого спектра действия и активности, в том числе применяемые для лечения ВИЧ-инфекции.

Важно знать, что прием Виагры не рекомендовано сочетать с употреблением в пищу грейпфрутового сока, влияющего на печеночные ферменты. При их комбинации повышается концентрация Силденафила в плазме и повышается вероятность симптомов передозировки или побочных эффектов.

Наиболее распространенными побочными действия Виагры являются:

  • Сердечно-сосудистая система: приливы крови к лицу, учащенное сердцебиение, носовое кровотечение, снижение артериального давления, обмороки;
  • Нервная система: головная боль, головокружение;
  • Органы зрения: невыраженное изменение восприятия цветов и оттенков, изменение чувствительности к свету, затуманенное зрение, боль в глазах, покраснение глаз;
  • Дыхательная система: ринит;
  • Пищеварительная система: диспепсия, рвота;
  • Аллергии: реакции гиперчувствительности;
  • Половая система: приапизм, продолжительная эрекция.
ПОДРОБНОСТИ:   Итомед – инструкция по применению и аналоги

Особые указания

Применение Виагры требует соблюдения правил инструкции. О них подробнее рассказано в особых указаниях:

  1. Перед лечением нарушений эрекции требуется провести физикальное обследование и собрать полный медицинский анамнез.
  2. Во время приема таблеток может развиться приапизм. Если эрекция сохраняется дольше 4 часов, необходимо обратиться за помощью к врачу. Иначе ткани полового члена могут повредиться, потенция будет необратимо утрачена, нарушится работа простаты.
  3. Препарат не назначается мужчинам, для которых нежелательна сексуальная активность (с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией).
  4. Редко, но во время терапии Виагрой, может развиваться неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва. В зоне риска пациенты после 50 лет, страдающие от сахарного диабета, гипертензии, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца, курящие.
  5. Препарат не вызывает привыкания, не влияет на способность вождения транспорта или технических средств. Во время приема таблеток может отмечаться затуманенность зрения, поэтому лучше от управления механизмами отказаться.
  6. По данным исследований, Виагра может применяться у женщин и девушек, но в другом виде. Она усиливает кровоснабжение половых органов и способствует их соматической стимуляции, позволяя быстрее достичь оргазма.
  7. Эффект от приема длится до 4 часов. Возможно действие плацебо.
  8. Средство не провоцирует бесконтрольную эрекцию, вызывает ее только при наличии сексуального возбуждения и стимуляции.

Перед началом лечения следует пройти полное медицинское обследование у специалиста-сексопатолога для постановки диагноза сексуальной дисфункции и определения причин возникновения данной ситуации. Также следует провести общее исследование состояния больного, в частности, сердечно-сосудистой системы.

Если прием Виагры вызывает побочные действия в виде головокружения или затуманенности зрения следует отказаться от управления транспортным средством и работы со сложными механизмами.

Перед назначением препарата доктор обследует пациента на выявление сопутствующих патологий, которые являются противопоказаниями к назначению. Пациент обязательно должен узнать все о Виагре и что такое Виагра, чтобы обеспечить правильность применения.

  • болезни сердца;
  • инсульты или сердечные приступы в прошлом;
  • патологии почек, печени;
  • наследственные аномалии зрения;
  • врожденные аномалии развития пениса.

Обязательно перед приемом Виагры указать доктору перечень лекарственных средств, которые принимает пациент. Это важный момент, поскольку такие препараты, как нитраты и ингибиторы печеночных ферментов несовместимы с Силденафилом.

Не существует такого понятия, как «женская Виагра», поскольку лекарство противопоказано к применению у женщин. Средство не назначается пациентам мужского пола до достижения возраста 18 лет.

Следует воздержаться от управления транспортом до выяснения реакции на Силденафил, поскольку он может вызвать головокружения и нарушения зрительной функции, в том числе искажение восприятия цвета.

Перед применением Виагры пациенту следует пройти тщательное обследование с целью выявления причин нарушения эрекции и выбора адекватного варианта терапии. Средства, предназначенные для лечения эректильной дисфункции, следует с осторожностью использовать пациентам, у которых наблюдается анатомическая деформация полового члена, а также с факторами риска приапизма.

Виагру не следует назначать мужчинам, для которых не желательна сексуальная активность.

Перед назначением Виагры пациенту следует пройти тщательное обследование на состояние сердечно-сосудистой системы. Так, при сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, аритмии, артериальной гипертензии или гипотензии усиленная сексуальная активность нежелательна.

Мужчина на приеме у врача

Прием таблеток Виагра не влияет на способность к управлению потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Тем не менее, вследствие приема лекарства не исключено выраженное снижение артериального давления, развитие затуманенного зрения, хроматопсии, поэтому в ситуациях, требующих концентрации внимания, следует соблюдать крайнюю осторожность, особенно в начале лечения или в случае изменения режима дозирования.

Для получения точного диагноза касательно нарушений эректильной функции, определения возможных причин их появления и выбора оптимального способа лечения, нужно собрать детальный медицинский анамнез, а также провести физикальное обследование. Самовольное применение Виагры до получения соответствующих инструкций врача может быть опасно для здоровья мужчины.

Анализ практики применения Виагры позволил зафиксировать ряд важных нюансов, которые должны учитываться врачами, назначающими данный препарат и пациентами, принимающими его:

  • мужчинам с анатомической деформацией полового члена и/или факторами риска появления приапизма применять Виагру нужно с осторожностью;
  • если эрекция сохраняется более 4 часов, пациенту необходимо срочно обратиться за медицинской помощью (если не будет немедленно проведена терапия приапизма, это может привести к серьезному повреждению тканей полового органа и необратимой утрате потенции);
  • не рекомендуется назначать Виагру мужчинам, для которых нежелательна сексуальная активность;
  • мужчинам, страдающим гипотензией, препарат назначается только после тщательной диагностики (задача врача при этом заключается в том, чтобы исключить риск развития нежелательных проявлений на фоне сексуальной активности).

При нарушениях функций почек и печени

При тяжелой форме почечной недостаточности рекомендованная дозировка составляет 25 мг.

При печеночной недостаточности рекомендованная дозировка составляет 25 мг.

У пациентов с повреждением печени выведение силденафила нарушено (к примеру, при циррозе), поэтому для них требуется коррекция дозы средства. В таких случаях максимально допустимый объем препарата составляет 25 мг. Мужчинам, страдающим почечной недостаточностью легкой и средней степени разрешается принимать препарат в необходимой дозировке.

Как принимать Виагру

Таблетки предназначены для перорального приема. Для повышения усвояемости действующего компонента рекомендуется принимать препарат до еды. Это обеспечит быстрый и наивысший эффект. Виагру принимают минимум за час до сексуального контакта. Действие начинается чрез 30 минут и продолжается не менее 4 часов.

Мужчина приложил пальцы к вискам

Согласно инструкции по применению, для успешного возникновения эрекции необходимо применять препарат за 45-60 минут до сексуального контакта. В большинстве случаев рекомендуемая доза составляет 50 мг. С учетом переносимости и эффективности необходимый объем действующего вещества может быть повышен до 100 мг или снижен до 25 мг. Максимальная рекомендуемая частота применения – 1 раз в сутки.

С алкоголем

Особых предостережений об опасности взаимодействия препарата с алкоголем. Не рекомендуется сочетать Виагру и повышенные дозы крепкого алкоголя, особенно пациентам с печеночной, сердечной и сосудистой патологиями.

Изготовители Виагры утверждают, что средство для эрекции и алкоголь не взаимодействуют друг с другом, а значит, они совместимые. Но практика показывает, что попадая в пустой желудок, Силденафил действует гораздо мощнее и быстрее. Если же принимать таблетку параллельно с распитием спиртных напитков, ожидать эффекта надо будет немного дольше.

Мужчинам постарше стоит задуматься о том, что спиртные напитки нагружают сердечную мышцу, тем более в тандеме с Виагрой. Таким образом, можно сделать вывод, что Виагра совместима с алкоголем, но при этом в небольших количествах, так как в противном случае можно навредить своему организму, и не достичь желаемого эффекта от стимулятора Виагры.

Согласно инструкции, Виагра для мужчин нежелательна в комбинации с алкоголем, настойками. С химической точки зрения вещества не взаимодействуют, но этанол понижает скорость всасывания силденафила, увеличивает нагрузку на сердечную мышцу и организм. Безопасно сочетать 50 мг препарата со следующим количеством спиртного: не более 100 г водки, 700 мл пива или 450 мл вина.

Срок годности

В аптеках Российской Федерации Viagra отпускается без рецепта. Хранить лекарство необходимо в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура – не более 30 °С. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Наименование препарата Цена (в рублях)
Виагра 610
Визарсин 105
Динамико 390
Максигра 330
Трибестан 1800
Импаза 450

Виагра – это рецептурный препарат, который хранится при температуре до 30 градусов в течение пяти лет.

Количество таблеток в пачке, концентрация силденафила на штуку

Цена, рублей

25 мг 1 шт.

700

50 мг 1 шт.

760

100 мг 1 шт.

820

50 мг 2 шт.

1250

100 мг 2 шт.

1600

50 мг 4 шт.

2500

100 мг 4 шт.

2860

50 мг 12 шт.

4000

100 мг 12 шт.

5300

По инструкции, Виагру следует хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Дженерик Виагры

Отпускается по рецепту.

Срок годности препарата составляет 5 лет, хранят его в сухом помещении при температуре ниже 30 °С.

Цена Виагра за 1 упаковку от 786 рублей.

Сегодня вы можете купить виагру в интернете, аптеке, заказать виагру по почте. Однако такое разнообразие влечет за собой ряд вопросов:

  1. Где дешевле?
  2. Можно ли оформить доставку онлайн или получить препарат виагра почтой?
  3. Где продается лекарство по самой выгодной цене?
  4. Есть ли соотношение между ценами и качеством продукта?
  5. Можно ли покупать дешевые вещества вместо оригинала?
  6. Как понять, что покупаемая продукция настоящая?
  7. Работают ли дженерики?

Из-за высоких продаж данный препарат – самое подделываемое лекарство в мире. Поэтому крайне важно уметь отличить настоящую таблетку от подделки. Неважно покупаете вы препарат онлайн или в аптеке – нет гарантий, что вы приобретете то, что покупали.

Натуральные растительные аналоги Виагры

Оригинал начинает работать через 30-40 минут (при стимуляции), эффект должен длиться не менее 4 часов. Вся продукция Pfizer (варианты таблеток виагры 25, 50, 100 мг) имеют характерный голубой цвет, скошенные края и соответствующую гравировку.

Цена на Виагру сильно варьируется. Имеет значение – покупаете ли вы онлайн с доставкой, в аптеке или заказываете по почте.

Виагра в аптеках. Самый простой способ – приобрести препарат в аптеке. Помните: Viagra далеко не дешевая:

  • таблетка 25 мг стоит 700 рублей;
  • таблетка 50 мг выйдет вам в 750 рублей, двенадцать штук стоят около 4000 рублей;
  • таблетка 100 мг стоит 900 рублей, две – примерно 1650.

Покупайте данный препарат в проверенных аптечных сетях. Ведь и в аптеке вам могут продать подделку. А ночью, вместо любви, вы получите тахикардию.

Самые дешевые варианты вы найдете в «этих свои интернетах». Это удобно, это, обычно, с доставкой, но таит немало опасностей. Во-первых, онлайн ресурсы редко выставляют на продажу оригинальный препарат. Чаще всего вам попытаются продать дженерики.

Виагра инструкция по применению цена отзывы аналоги

Если дженерик оказывает специфическое побочное действие, его указывают на упаковке. На их низкие цены влияет срок годности патента. Когда на данный препарат-оригинал истекает срок годности (имеется в виду срок годности патента на название), любая фирма может изготовить его под своим названием.

Из-за высокой конкуренции продают дженерик недорого, хотя делает он все то же самое. Купите – не пожалеете, но уделите особое внимание описанию и онлайн отзывам.

Также можно заказать более дешевые варианты препаратов:

  • Силдигра – 80 рублей за таблетку;
  • Камагра Голд – 150 рублей за таблетку.

«Виагра soft», концентрация силденафила – 100 мг:

  • упаковка на 10 таблеток – 1 250 рублей;
  • упаковка на 20 таблеток – 2 259 рублей;
  • упаковка на 30 таблеток – 3 250 рублей;
  • упаковка на 50 таблеток – 4 500 рублей.

Даже при заказе с доставкой купленный дженерик обойдется в десятки раз дешевле оригинала.

Крем виагра, способ применения: гель всасывается в слизистую рта и моментально попадает в кровь, эффект наступает уже через 20 минут. Да и гель на вкус приятный. Что немаловажно – гелеобразная форма малозаметна. Поэтому ваш партнер ни о чем не догадается.

Хотелось бы упомянуть и особый вид чудо-лекарства – специальный вариант для женщин. Суть лекарства аналогична мужской. Действующее вещество по-прежнему силденафил, та же концентрация – 100 мг.

У женщины увеличивается приток крови к половым органам. Возрастает чувствительность и либидо. Противопоказания соответствуют мужскому варианту лекарства.

Любопытно, что производитель утверждает, будто женская форма лекарства действует только на прекрасных дам. Впрочем, мнения мужчин комментаторов разделились.

Если у вас еще остались вопросы, предлагаем вам почитать рубрику FAQ о Виагре, которая включает наиболее чато задаваемые вопросы и ответы на них.

В отличие от большинства западных стран, в российских аптеках Виагра отпускается без рецепта. Однако и здесь мужчины могут столкнуться с некоторыми трудностями:

  • во-первых, не в каждой аптеке Виагра есть в наличии;
  • во-вторых, большинство представителей сильного пола испытывают неловкость, озвучивая свою деликатную проблему при посторонних.

Именно поэтому, гораздо удобнее приобретать Виагру и другие подобные препараты через интернет. Так можно не только быстро решить свою проблему, но и сэкономить, ведь известно, что цены в интернет-магазинах на порядок ниже, чем в обычных аптечных пунктах.

Препарат годен к применению в течение 5 лет с момента производства. В случае окончания срока годности лекарство применять запрещено.

Виагру можно купить только в аптеках по рецепту доктора на латинском языке. На рецептурном бланке обязательно должно указываться МНН активного вещества Sildenafilum.

Хранится в оригинальных упаковках при комнатной температуре (25⁰С) в месте, которое недоступно для детей.

  • Виагра (Viagra) 25 мг №1 стоит от 650 рублей;
  • 25 мг №4 — от 2200 руб.;
  • 50 мг №1 — от 760 руб.;
  • 50 мг №4 — от 2300 руб.;
  • 50 мг №2 — от 1230 руб.;
  • 100 мг №1 — от 770 руб.;
  • 100 мг №2 — от 1400 руб.;
  • 100 мг №4 — от 2600 руб.

Виагра для мужчин: отзывы

На просторах интернета можно найти огромное количество отзывов как об оригинальной Виагре, так и о дженерике Виагры. По словам мужчин, оба этих препарата одинаково эффективны в плане улучшения качества сексуальной жизни. Однако, исходя из соображений экономии, большинство людей предпочитают именно дженерик Виагры.

Стоит отметить, что из-за важности и деликатности мужского полового бессилия производитель оригинальной Виагры ставит очень высокие цены на свою продукцию — просто далеко не все мужчины пока знают о возможности купить такой же эффективный дженерик Виагры через интернет.

Алексей Полонский, уролог: проблема нарушений эрекции в настоящее время очень распространена среди молодых мужчин. В своей практике широко применяю препарат Виагра, поскольку качество и эффективность всегда высокие. Побочные эффекты, требующие отмены средства или доставляющие сильный дискомфорт при соблюдении назначенной дозы развиваются редко.

Карина Кротова, сексолог: мне как практикующему доктору очень нравится, как действует Виагра на здоровых мужчин, которые столкнулись с неприятной проблемой нарушений эрекции. Неограниченная длительность приема (не более раза в день), быстрый и достаточно продолжительный эффект позволяют корректировать нарушения. Если пациент строго придерживается всех рекомендаций, тогда не развивается серьезных побочных действий.

Эльмира Фатеева, уролог высшей категории: пациентам с сердечными патологиями стараюсь не назначать Виагру из-за повышенной вероятности осложнений. Для таких больных отличная замена — Импаза — гомеопатическое средство, которое помогает лечить эректильные нарушения без риска для здоровья. К тому же стоит такое лекарство значительно дешевле. В качестве профилактики таких патологий рекомендую уделять внимание здоровому образ жизни, спорту и правильному питанию.

Аналоги виагры дешевые

Иван Коротенький, сексолог: нередко пациентов, принимающих Виагру, интересует вопрос совместимости со спиртными напитками. Я всегда прошу мужчин не рисковать здоровьем и не принимать повышенные дозы, особенно крепкого алкоголя, перед приемом Виагры. Хочу заметить, что согласно исследований препарата нет негативных реакций организма при комбинации с малыми дозами некрепкого алкоголя.

Алла Петровская, уролог, сексолог: часто пациенты интересуются, можно ли пить Виагру женщинам для улучшения возбудимости. Ответ однозначный: «Нет!». Этот препарат не применяется у женщин. Для указанных целей существуют другие средства и методики.

Илья Патомченко, сексолог-уролог: нередко возникает вопрос: «Что лучше Виагра или Потенциале?». Это одна группа препаратов. Отличаются качеством сырья, производителем. Виагра прошла все исследования, для нее четко установлены противопоказания, побочные действия. Я всегда за выбор оригинальных средств. Многочисленные положительные отзывы о Виагре подтверждают мое мнение.

Николай П.: Доктор назначил Виагру. Для меня это дорогостоящее средство. Я попросил заменить на аналоги российские. Врач порекомендовал приобрести препарат Силденафил российского производителя. Отличие между средствами только в цене и производителе. Состав одинаковый. Принимал уже 3 раза. Эффектом очень доволен.

Олег К.: у меня болит в нижней части живота и отсутствует эрекция. Уролог прописал спазмолитик и Виагру по необходимости. Я почитал о Виагре, а также отзывы мужчин. Решил попробовать. Эффект потрясающий. Никаких побочных после третьего приема не было.

Кирилл П.: в ответ на мои жалобы на боли под животом, слабую эрекцию врач порекомендовал лечиться Виагрой перед половым актом и еще некоторыми препаратами. Я спросил у врача: «Для чего нужна Виагра мне?» Он ответил, что ее пить нужно по мере надобности для отличной эрекции и улучшения кровоснабжения пениса. Хочу сказать, что Виагра — это отличный препарат. Быстро и долго действует. У меня не было нежелательных реакций даже после 4-й таблетки.

Петр М.: у меня в прошлом был инфаркт миокарда. С возрастом практически невозможно достичь нормальной эрекции. Обратился к врачу. Мне назначил настойку Женьшеня или Импазу. Я думал, что Виагра — это лучшее средство для мужчин. Но врач запретил мне приобретать такое лекарство, поскольку в моем случае оно противопоказано. Принимаю Импазу. Убежден, что этот препарат не хуже. Результатом очень доволен.

Adblock detector